Головна
Міська громада
Аукціони, тендери та конкурси
Сервіс та відпочинок
Контакти Сайти про місто

Офіційна інформація

Центр надання адміністративних послуг
Економіка і бізнес
Міжнародне
співробітництво
Енергозбереження
Будівництво та земельні відносини
Житлово-комунальна
галузь
Гуманітарна сфера
Архів новин
Актуально про головне
Заробітна плата заступника міського голови – начальника фінансового управління міської ради Ящук І.К. за І половину листопада 2017 року
21.11.2017

Заробітна плата заступника міського голови – начальника фінансового управління міської ради Ящук І.К. за І половину листопада 2017 року.

Докладніше...
Легалізація заробітної плати – основа стабільного майбутнього
20.11.2017

Такі явища, як зарплата «в конвертах» та робота без оформлення трудових відносин, мають глибокі корені й руйнують суспільство зсередини, позбавляючи майбутнього тих, хто отримує неофіційну заробітну плату.

Докладніше...
Паспорт бюджетної програми на 2017 рік (відділ культури і туризму)
20.11.2017

Паспорт бюджетної програми на 2017 рік (відділ культури і туризму)

Докладніше...
Зарплата працівників виконавчого комітету Новоград-Волинської міської ради за 1-шу половину листопада 2017 року
20.11.2017
Докладніше...
Всі новини
Електронні звернення
Шановні відвідувачі, ви можете звернутися до посадових осіб, зокрема міського голови, секретаря міської ради, першого заступника та заступників міського голови, керуючого справами, а також начальників управлінь та відділів виконавчих органів Новоград-Волинської міської ради за допомогою електронного звернення. Для цього Вам необхідно заповнити форму, подану нижче.
Зверніть увагу, що лист в електронній формі не є офіційним зверненням, він не підпадає під дію норм Закону України "Про звернення громадян", зокрема щодо надання відповіді у встановлений законодавством термін.
Заповніть будь-ласка всі поля (обов’язково) і натисніть "Надіслати".
Ваше прізвище, ім'я та по батькові:
Контактний телефон:
Адреса проживання:
E-mail:
Текст запитання:
Архів запитань та відповідей
Увага! Відповідь отримають лише ті, хто коректно вказав свої контактні дані.








Управління Державної служби
Державна підтримка енергозбереження
Національний форум міст-партнерів ПРООН/МПВСР
СайтСвято-Троїцького кафедрального собору м.Новоград-Волинський

GISMETEO: Погода по г.Новоград-Волынский

 
Знайомство з містом Фотогалерея
Візитівка міста
Історія міста
Символіка
Історичні пам'ятки
Карта міста
Відеоматеріали
Сторінка здоров'я - 2015

29.12.2015

Скористайтесь порадами  лікаря, щодо "заходів безпеки" тобто переїдання які пов'язані з проблеми зі здоров'ям  за святковими столами.  
Як уникнути шкоди для здоров'я за святковими столами      
   
Ось і настали довгоочікувані зимові свята.   Майже скрізь на нас чекає – не дочекається смачний святковий стіл. Як же зробити так, щоб за два веселих тижня не тільки не набрати зайвих кілограмів, але і отримати задоволення від новорічних страв, не завдавши при цьому шкоди власному організму.                                                                             

Намагайтеся їсти в основному те, що швидко перетравлюється. Це насамперед салати і страви, приготовлені з урахуванням сумісності харчових продуктів, а також варена або подрібнена їжа.

Утримайтеся від страв, які перетравлюються занадто довго, - смаженого м'яса, солінь, маринадів, копчень. 

Не починайте їжу з жирних страв - жири знижують секрецію шлункового соку і уповільнюють травлення.

Намагайтеся не захоплюватися екзотичною їжею - зосередьтеся на тому, до чого звик ваш організм. Якщо ви все ж таки хочете скуштувати щось незвичне, зробіть це після того, як з'їсте небагато овочевого салату: сирі овочі допоможуть вашому шлунку перетравити незвичну їжу, а рослинна клітковина, що міститься в них, "зв'яже" більшу частину речовин , які можуть спричинити розлад травлення.

Не варто намагатися куштувати все підряд - краще вибрати кілька страв і обмежитися ними. Невелика розмаїтість їжі, що потрапляє до шлунку, гарантує швидке перетравлювання і відсутність будь-яких неприємних наслідків. Окрім того, чим менше ви їсте, тим менший ризик випадкового вживання несумісних продуктів. Якщо ж ви все-таки вирішили покуштувати все, що стоїть перед вами, намагайтеся їсти потроху, чергуючи дегустації із салатами з сирих овочів. Їсти не варто все і потроху. Набагато корисніше вибрати один із тих продуктів, які були під забороною, і щодня додавати по одному новому. Це найбільш правильна і безпечна тактика. Але, на жаль, і найскладніша для виконання.

Якщо у період свят Ви вирішили зробити собі послаблення і вжити алкоголь - однозначно шкідливо. Це подвійний удар по печінці – жирні та смажені м'ясні страви плюс спиртні напої – або печінка, або підшлункова точно потерпатиме. Тому потрібно вибирати спиртні напої дуже ретельно і бути вірним обраному напою упродовж усієї Новорічної ночі. Це можуть бути сухі білі або червоні вина і, в принципі, все. Потрібно бути обережнішим з традиційними шампанськими винами, особливо солодкими, і міцним алкоголем. Тим, хто вирішив зробити послаблення, ці напої можуть принести неприємні наслідки.  Безпечна кількість алкоголю для жінок у перерахунку на 40 градусів – приблизно 50-70 грамів, для чоловіків – 70-100 грамів.                                            

Чи варто запивати алкоголь?По-перше, алкоголь потрібно не запивати, а закушувати, а по-друге, не робити складних коктейлів, вони тільки погіршують як сам процес сп'яніння, так і подальший похмільний синдром. Також не можна змішувати спиртні напої з газованими, оскільки бульбашки газу підсилюють ступінь сп'яніння і ще більше дратують слизову оболонку шлунка. 

Велику шкоду організму приносять солодкі газовані напої, які погані всі. Тобто серед них немає жодного корисного. Не має значення, де у них насипали барвники і додали вуглекислу кислоту. Отрута – завжди отрута. У газованих напоях є ароматизатори, консерванти, вуглекислий газ, різні регулятори кислотності, штучні замінники смаку, кольору, запаху... Тобто у природі таких поєднань не існує, це синтетично створені шкідливі речовини, які дуже боляче б'ють по нашому організму, причому абсолютно по всім органам і системам, а ще їхня величезна кількість цукру. До прикладу, у пляшечці солодкої газованої 0,33 л може міститися до 15-17 шматочків цукру-рафінаду. Тобто якщо протягом новорічної ночі випивається літр-два, уявіть, яку величезну кількість цукру отримує організм тільки з різнобарвною газованою водою.

Щодо мінеральної води - це теж може мати наслідки. Кожній людині підходить своя мінеральна вода залежно від кислотності, як ви абсолютно правильно помітили, а також стану нирок. Деякі води будуть дуже сильно заважати, деякі допомагати... Тому найрозумніше, що можна зробити, – брати для щоденного вживання столові води низької мінералізації. На упаковці не повинно бути написано, що вода лікувальна або лужна, у жодному разі! Лікувальна вода потрібна для лікування, і підібрати її може лікар залежно від кожного конкретного випадку. У принципі, також припустима на Новорічному столі лікувально-столова, або гідрокарбонатно-натрієва вода мінеральна вода, типу «Боржомі».

Щодо соків, начебто це смачно і корисно, але ж у супермаркетах часто продають те, що соками у повному розумінні цього слова і не назвеш. Може, краще приготувати їх самому? Краще брати не солодкі соки, а зробити самостійно кислі морси, приміром, із журавлини, калини, обліпихи. Такі осінні сезонні ягоди добре впливають на процес травлення і не перевантажують наш організм цукром. Тому що, якщо ви візьмете абсолютно будь-який сік, навіть справжній фреш, у ньому величезна кількість цукру. Якщо ми ввечері добре поїмо і вип'ємо фреш з величезною кількістю глюкози, то організму нічого корисного не додамо. Навпаки, тільки викличемо процес бродіння. Щодо того, який сік купувати у супермаркеті, ви повинні тверезо оцінювати ситуацію і розуміти, що будь-який сік із пакету і сік свіжовичавлений – це два різні продукти. До магазинного соку ближче все-таки термін нектар.

Чому ми лікарі вранці не радимо доїдати те, що залишилося після святкового новорічного столу? Цевкрай небезпечно. Майонезні салати, ще й з ковбасою і різними вуглеводами – це справжній курорт для шкідливих мікроорганізмів. Там є все для того, щоб вони росли і розвивалися у неймовірних кількостях. Коли людина з'їдає таку страву після того, як вона постояла дня два-три, вона має всі шанси продовжити святкування в інфекційному відділенні з розладом стільця, блювотою, температурою. Такий салат не має права бути у холодильнику більше 4-5 годин, поза холодильником – більше двох годин. 

Часто запитують про ферментні капсули або ферментні таблетки. Необхідно  пам'ятати, що у цих препаратах присутні тільки ферменти підшлункової залози, які вас повністю не врятують, а тільки частково розвантажать цей орган. Але ніхто не вбереже, наприклад, при достатку смажених жирних страв людей з жовчнокам'яною хворобою від просування каменя по жовчним потокам, від загострення гепатиту. Якщо є хронічні захворювання, потрібно бути вкрай обережними з переїданням. Дозування ферментних препаратів людям з хронічними захворюваннями призначає тільки лікар. Ферментні препарати допомагають в основному тільки здоровим людям. Головні ліки – це помірність.

І на заключення, якщо Новий рік таки не склався і людина розуміє, що отруїлася,  то у першу чергу до приїзду лікаря потрібно, якомога швидше позбутися від тієї харчової маси, яка є недоброякісною та призвела до цих симптомів. Тобто випити велику кількість води і штучно викликати блювотний рефлекс. Після цього тільки лежати і чекати лікаря.  Єдина пігулка, яку ви можете випити без призначення лікаря, – активоване вугілля. 
Лікар – гастроентеролог поліклініки КДД
Чаудхарі Шаілендра Сінг
 
Найкраща профілактика зимових травм - це обережність і обачність!
Зима, незважаючи на всю свою зовнішню принадність, завжди супроводжується однією і тією ж напастю - ожеледдю. Зазвичай ожеледь спостерігається при температурі повітря від 0 ° С до мінус 3°С. Кірка намерзлого льоду може досягати декількох сантиметрів.Силами двірників лід вдається розтопити за допомогою солі та піска, однак небезпека падіння всеодно велика.

Якщо в прогнозі погоди дається повідомлення про ожеледь або ожеледицю, прийміть заходи для зниження ймовірності отримання травми. Перш за все, слід почати з вибору хорошого зимового взуття, яке буде не тільки теплим і зручним, але й безпечним ( малоковзаючим  , бажано з рифленою підошвою ). Можна натерти підошви піском ( наждачним папером), а на суху підошву наклеїти лейкопластир навхрест або східцями. Віддавайте перевагу взуття з невисокою підошвою. Взуття на високих підборах в умовах ожеледі не вато випробовувати.

Ожеледь найчастіше супроводжується обмерзанням, особливу увагу звертайте на дроти ліній електропередач, контактних мереж електротранспорту , так як можливе їх обмерзання. Якщо ви побачили обірвані дроти , повідомте адміністрації населеного пункту про місце обриву або службу МНС.

Пересувайтесь обережно, не поспішаючи, наступаючи на всю підошву. Пам'ятайте : чим швидша ходьба, тим ризик падіння більший. При цьому ноги повинні бути злегка розслаблені, руки вільні. По можливості обходьте небезпечні ділянки. Можна посковзнутися не тільки на льоду, а й на гладкому граніті, яким вимощений вхід в деякі будівлі . Дуже важливо не тримати руки в кишенях! З фіксованими руками зростає ймовірність не тільки падіння, але і важкої травми , перелому.

Існує поширена думка, що розслаблений, безтурботний стан п'яних людей дозволяє їм часто уникнути серйозних травм. Насправді ж це не так - саме напружений стан м'язів рятує людину від переломів. Причому за характером пошкодження травма в алкогольному сп'янінні найчастіше відноситься до важкої.

Від падіння ніхто не застрахований, тому треба вміти "правильно" падати. Як правило , в момент падіння людина не замислюється над цим і все відбувається інстинктивно .

Що потрібно зробити, якщо падіння не уникнути?

Намагайтеся трохи присісти, щоб скоротити висоту падіння . Немає нічого страшного, якщо ви впадете в сніг або бруд , повірте, це краще, ніж впасти і зламати руку. Шанс заробити перелом в розслабленому стані зростає, тому що вся сила удару приходиться на кістки. У момент падіння, навпаки, потрібно згрупуватися !

Ні в якому разі не можна при падінні намагатися виставляти вперед руки - багато хто так робить автоматично, і в результаті найчастіша  травма - перелом передпліччя.

При падінні на рівній поверхні втягніть голову в плечі, випряміть спину, зігніть ноги і притисніть лікті до боків. Постарайтеся впасти саме на бік

Коли ви падаєте на спину потрібно притиснути підборіддя до грудей і розкинути широко руки.

Якщо ви падаєте зі сходів, не намагайтеся самостійно загальмувати падіння , закрийте обличчя і голову руками.

До травм частіше схильні літні люди. Причин тому декілька. З одного боку , у людей у віці вже немає тієї координації, яка допомагає уникнути падіння. З іншого - кістки у них не такі міцні , тому й травму під час ожеледиці отримати простіше. Літнім людям краще не виходити на вулицю без крайньої необхідності на початку снігопаду , різкого зниження температури після відлиги . Ну а якщо є така необхідність , то найголовніше - надіти безпечне взуття , взяти тростину або паличку з гострим або гумовим наконечником, обходити небезпечні місця , не поспішати і частіше дивитися під ноги.

Травми після падіння бувають різними - від простого забиття до переломів зі зміщенням. Найчастіше зустрічаються переломи променевої кістки, плеча, вивихи передпліччя , переломи хребта , щиколоток і плеснових кісток. Основний сплеск травм припадає на першу ожеледь. Потім травм стає менше , так як пішоходи пристосовуються і стають більш обережними.

Якщо все обійшлося забоєм, вам вдасться досить легко його позбутися - прикладіть до забитого місця щось холодне, розітріть спеціальною маззю або гелем. Якщо ж біль не проходить, не зволікайте - зверніться до лікаря. Якщо відразу зрозуміло, що ви щось зламали, знерухомити пошкоджену кінцівку. Ні в якому разі не можна самостійно вправляти руку чи ногу. І головне - відразу ж викликати "швидку допомогу". Якщо ж пацієнт не відразу звертається до лікаря, то ризикує заробити цілий ряд ускладнень. Дуже часто при падінні трапляється струс головного мозку. На перший погляд це легка травма, але  пущене на самоплив, вона може нагадати про себе через деякий час головними болями, погіршенням зору та іншими проблемами зі здоров'ям.

Згідно з офіційною статистикою несприятливі дорожні умови є прямою причиною дорожньо -транспортних пригод в 30 % випадків , а в 70 % - їх непрямою причиною . Такі дорожні умови вимагають від водіїв і пішоходів підвищеної уваги до заходів власної безпеки і бездоганного дотримання правил дорожнього руху.

Ризик переломів під час падіння збільшується , якщо ви не стежите за своїм здоров'ям і у вас крихкі кістки . Для зміцнення кісток рекомендовано вживати продукти , які містять йод , кальцій і вітамін D. Основне джерело йоду - морепродукти , особливо морська капуста, риба, йодована сіль. У невеликих кількостях йод міститься в молоці та м'ясі, яйцях і зернових продуктах. Вітамін D сприяє кращому засвоєнню кальцію і утворюється при впливі сонячного світла на шкіру. Крім того, він надходить і з деякими продуктами харчування: жирною рибою , яйцями , круп'яними стравами.

Увага і обережність є основними засобами для профілактики травматизму , і не тільки зимового . А тому , виходячи на вулицю , особливо в ті дні , коли " плюс " на вулиці змінюється на "мінус" або навпаки , потрібно оцінювати кожен свій крок!

Пам'ятайте: найкраща профілактика зимових травм - це обережність і обачність!

Олег Володимирович Данилишин,
лікар – ортопед – травматолог міськрай ТМО
 
26.11.2015
1 грудня – Всесвітній день боротьби зі СНІДом


Перші випадки захворювання на СНІД зареєстровано в 80-х роках минулого століття в США. За три десятиріччя відбулося швидке поширення ВІЛ/СНІДу на всі континенти. Вірус не обирає людей за соціальним станом, способом життя та звичками і може потрапити в організм будь – якої людини. Україна займає одне з перших місць серед країн Європи за кількістю ВІЛ-інфікованих. Складається критична ситуація внаслідок росту кількості ВІЛ – інфікованих і хворих на СНІД не тільки в Україні, але і в Новоград – Волинському районі.

Підступність ВІЛ – інфекції у тому, що після зараження людина може тривалий час не  відчувати ознак хвороби, вважати себе здоровою і водночас заражати інших – насамперед своїх сексуальних партнерів та партнерів по голці.  Період безсимптомного  носійства може тривати 8-10 і більше років. Коли вірус остаточно зруйнує імунну систему людини і організм людини не в змозі боротися з різними захворюваннями – розвивається кінцева стадія ВІЛ – інфекції –СНІД.

Для збільшення тривалості життя ВІЛ –інфікованих вкрай важливу роль відіграє діагностика захворювання на ранніх його стадіях, що сприяє більш успішному лікуванню пацієнтів. Для діагностики ВІЛ – інфекції використовують метод ІФА (імуноферментного аналізу), суть якого полягає в виявленні в крові антитіл до ВІЛ.

СНІД –лабораторією міськрай ТМО за 9 місяців поточного року виявлено 38 ВІЛ –інфікованих осіб (в 2014 р -23 особи). Серед виявлених ВІЛ –позитивних осіб – пацієнти, що перебували на лікуванні в міськрай ТМО; обстежені з профілактичною метою; вагітні і інші категорії населення.

На жаль, на сьогоднішній день не існує дієвої вакцини проти ВІЛ через високу мінливість вірусу. Профілактика ВІЛ ґрунтується на загальних заходах:

-          дотримання правил здорового способу життя;

-          відмова від ризикованої щодо інфікування ВІЛ статевої поведінки;

-          уникати вживання наркотиків;

-          використання  засобів медичного призначення (шприци, голки) тільки одноразового застосування;

-          користування  тільки особистими засобами гігієни (леза, зубні щітки, манікюрні набори тощо);

Жінкам, що планують народити дитину, слід пам’ятати про можливість передачі вірусу від інфікованої матері до її дитини під час вагітності, пологів та годування груддю.

Тож, дотримання  простих профілактичних заходів, дадуть Вам можливість уникнути не тільки захворювання на ВІЛ/СНІД, але і інших інфекційних захворювань.
 
Надія Петрівна Дуда,
завідувачка КДЛ міськрай ТМО
Анемії у дітей


Анемія, або недокрів'я - захворювання, пов'язане з пониженим вмістом в крові гемоглобіну та еритроцитів. В результаті, кров переносить недостатню кількість кисню, для нормальної життєдіяльності клітин і функціонування організму. Різні ступені анемії можуть мати широкий діапазон клінічних наслідків.

Діагноз анемія ставиться при зниженні рівня гемоглобіну у дітей до 5 років нижче 110 г/л, у дітей старше 5 років, молодше 12 років нижче 120 г/л, а у підлітків нижче 130 г/л.

Анемія - найпоширеніше захворювання крові. Є кілька видів анемії. У структурі всіх видів анемій залізодефіцитна становить близько 90 %.  В основі залізодефіцитної анемії лежить порушення утворення гемоглобіну через дефіцит заліза.

Актуальність дефіциту анемії у дітей, обумовлена значною поширеністю серед усіх вікових груп. Причин виникнення анемії багато. Трапляється, що діти вже народжуються зі змінами у складі крові, а саме в наслідок багатоплідної вагітності, патологічного перебігу вагітності, недостатнього харчування вагітної, при  порушенні  матково – плацентарного кровообігу тощо. На щастя, вроджені захворювання крові зустрічаються  рідко.

Найчастіше, анемія є наслідком негативного впливу різних зовнішніх факторів. До них відносяться: неправильне або неповноцінне вигодовування, крововтрати отримані в результаті травм,  глистні інвазії, перенесені гострі або хронічні захворювання (пневмонії, кишкові інфекції, запалення нирок, і інші вірусні захворювання),  ендокринні патології, туберкульоз тощо. Тому дуже важливу роль відіграє профілактика захворювання.

Найбільш частою причиною, яка призводить до розвитку недокрів'я у дітей є дефіцит заліза в раціоні харчування. У малюків, анемія може розвинутися, при припиненні годування грудним молоком або годування неадаптованими сумішами.  Нерідко, залізодефіцитну анемію можна спостерігати в підлітковому віці, особливо у дівчаток, так як потреба в залізі у підлітків часто перевищує його надходження в організм. Відбувається це через швидке зростання в цей період, при рясних менструаціях у дівчаток, при недостатньому харчуванні, активних заняттях спортом. Цікавий такий факт, що хронічне недосипання також призводить до зниження рівня заліза в сироватці крові.

Тож обмін заліза в організмі - дуже складний процес, на який може вплинути безліч чинників на різних його етапах, тому і причин розвитку залізодефіцитної анемії так багато. Проте встановити причину необхідно - це запорука успішного лікування та гарантія того, що анемія не повернеться знову.

До основних ознак захворювання у дітей можна віднести блідість та сухість шкірних покривів, ламкість  та сухість нігтів, волосся, загальна слабкість, швидка стомлюваність, запаморочення, відсутність апетиту, схильність до частих простудних або інфекційних захворювань тощо. При цьому дитина вередує, дратівлива, може спостерігатися депресивний стан, апатія і т.д. Якщо у дитини спостерігаються подібні ознаки, обов’язково відвідайте лікаря.

При будь-яких проявах у вашої дитини хоча б одного з перерахованих вище симптомів або ви сумніваєтеся в збалансованості раціону і боїтеся, що дитина недоотримує поживних речовин, у тому числі і заліза, проконсультуйтеся з педіатром. Профілактика недокрів'я дасть можливість уникнути серйозних проблем у дитини.

Для нормального кровотворення необхідно забезпечити дитині повноцінний раціон, в який будуть входити продукти багаті залізом. До таких продуктів відносяться: курага, родзинки, чорнослив, інжир, смородина, буряк, капуста, боби, м'ясо, морепродукти.

На засвоєння заліза з продуктів харчування істотний вплив робить вітамін С. Тому так важливо щодня споживати не менше 250 мг на добу цього вітаміну з овочами та фруктами.

Самостійно призначати лікування при анемії вкрай небезпечно. Так як діагностується досить багато видів недокрів'я, перш ніж починати лікування, потрібно визначити причину його виникнення. Ні в якому разі не можна самостійно призначати дитині препарати заліза, грунтуючись тільки на наявні ознаки і симптоми анемії. Це може тимчасово приховати справжню причину захворювання і унеможливить своєчасну постановку правильного діагнозу.

До основних методів профілактики анемії можна віднести: годування грудьми, як мінімум до 1 року. У разі неможливості грудного вигодовування, дитина повинна отримувати адаптовану молочну суміш, підібрати яку допоможе педіатр. Так само дуже важливо своєчасне введення прикорму.  Велику роль грає раціональне, збалансоване харчування, прогулянки на свіжому повітрі, та уважне ставлення батьків до здоров’я своїх дітей.
 
 Лариса Паламарчук,
біолог клінічного відділу міськрайТМО
 
ЧИМ НЕБЕЗПЕЧНИЙ ПОЛІОМІЄЛІТ

Україна належить до країн, що сертифіковані ВООЗ, як території, вільні від поліомієліту. Але  на сьогодні проблема поліомієліту в країні край  загострилась. Станом на  1 вересня 2015 року в Закарпатський області зафіксовано 2 випадки поліомієліту, викликані  вакциноасоційованим поліовірусом. Захворіли двоє дітей віком 4 роки та 10 місяців, які не були до того вакциновані від поліомієліту. Згідно з Міжнародними медико – санітарними правилами це прирівнюється до спалаху поліомієліту та ставить під загрозу всіх не щеплених дітей в Україні. Викликає захворювання - вірус поліомієліту. Джерелом  інфекції - хвора або безсимптомно перехворівша людина. Інфікування найчастіше відбувається при попаданні в рот активного вірусу через забруднені руки та їжу. Механічними переносниками вірусу можуть бути мухи. Запобігання захворювання у побуті  базується на  звичайних заходах особистої гігієни: часте миття рук, зміна білизни, застосування дезінфікуючих засобів для прибирання поверхонь, вживання доброякісної їжі та води.

Необхідно звертати  увагу на будь –які ознаки, щодо здоров’я дитини. Захворювання починається гостро, з підвищенням температури тіла до 38 – 39 С˚, легких катаральних (нежить, біль у горлі, незначний кашель) або диспептичних явищ (нудота, шлунково – кишкові розлади). Після короткочасного зниження температури тіла (1-3 дні) відмічається повторне підвищення, яке супроводжується головним болем, блювотою, сонливістю, пітливістю, болем у спині та кінцівках, судоми, інколи потьмарення свідомості. Паралічі виникають раптово на 5-10 день хвороби.  Частіше пошкоджуються нижні кінцівки, можливий параліч м’язів тулуба і шиї. З кінця першого місяця розвивається атрофія м’язів яка прогресує і супроводжується вегетативними розладами (холодні та синюшні кінцівки). Найважче ураження – параліч дихальних м’язів і діафрагми, що зазвичай закінчується смертю. Найчастіші ускладнення поліомієліту: пневмонія, ателектаз легень, міокардит, шлункові та легеневі розлади з виразками і кровотечею. Відновлювальний період при паралітичній формі тривалий. Функція глибоко уражених м’язів повністю не відновлюється.

Єдиним профілактичним заходом боротьби з поліомієлітом є вакцинація. Проведення вакцинації та ревакцинації проти поліомієліту забезпечує швидке зниження захворюваності, а на багатьох територіях повну ліквідацію хвороби.

За сприянням «ЮНІСЕФ», Канадським Урядом виділені кошти для придбання поліомієлітної вакцини (виробник Франція) для проведення профілактичних щеплень проти поліомієліту дітям України.

Згідно наказів МОЗ України №595 від 16.09.2011 р. «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів» та №551 від 11.08. 2014 року «Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні», вакцинація проти поліомієліту проводиться у віці 2, 4, 6 місяців та ревакцинація у 18 місяців 6 та 14 років.

З 30.11.1015 р. в Новоград – Волинському місті та районі розпочинається другий тур проведення щеплення проти поліомієліту. Тільки постійне проведення профілактичних щеплень дитячому населенню може подолати смертельний вірус поліомієліту.
В.П. Холевчук, заступник головного лікаря по охороні
материнства та дитинства міськрай ТМО
Куріння - головний фактор виникнення хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ)

ХОЗЛ — повільно прогресуюча хвороба дихальних шляхів, яка викликає значне погіршення функції легень.

Згідно статистичних даних, по Новоград – Волинському району відмічається стрімкий ріст захворюваності на дану патологію.

Головний фактор ризику виникнення ХОЗЛ - куріння (90% випадків). У момент затягування димом сигарети відбувається сублімація тютюну та цигаркового паперу, при цьому утворюється близько 200 шкідливих речовин, в тому числі окис вуглецю, сажа, бензопірен, мурашина, синильна кислоти, миш'як, аміак, сірководень, ацетилен, радіоактивні елементи тощо. Органи дихання першими приймають на себе тютюнову атаку. І страждають вони найбільш часто. Проходячи через дихальні шляхи, тютюновий дим викликає подразнення, запалення слизових оболонок зіва, носоглотки, трахеї бронхів, а також легеневих альвеол. Постійне подразнення слизової оболонки бронхів може спровокувати розвиток ХОЗЛ. А хронічне запалення верхніх дихальних шляхів, хронічний бронхіт, що супроводжується виснажливим кашлем, - доля всіх курців. 

Окрім цього на розвиток хронічних обструктивних захворювань легень значно впливають забруднене повітря, шкідливі умови праці, тривале вдихання диму, пилу та хімічних сполук, а також часті інфекції легенів у дитячому віці. Деякі люди схильні до ХОЗЛ через спадковість. У таких людей є генетичний дефект.

Це захворювання накладає суттєві обмеження на життя пацієнтів. Типовим симптомом є кашель, виділення мокротиння (слизу) та проблеми з диханням (задишка).

Симптоми захворювання прогресують повільно упродовж багатьох років. Спочатку задишка може виникати тільки при фізичному навантаженні, як відчуття дихального дискомфорту, скутості у грудях. Гострі респіраторні інфекції збільшують ці прояви особливо у зимовий час. З часом розвивається хронічна дихальна недостатність. Загострення цих симптомів у пацієнтів погіршує їхню здатність до щоденної діяльності. 

Рентгенологічне дослідження не показує патологічних змін у легенях пацієнтів з легким ступенем хронічних обструктивних захворювань. Тому, найінформативнішим показником для оцінки існуючої обструкції, ступеня важкості та прогресування ХОЗЛ є спірографічне дослідження функції зовнішнього дихання. Лікарі не можуть вилікувати ХОЗЛ, але вони можуть допомогти вчасно виявити хворобу, зменшити її симптоми і загальмувати процес пошкодження легень, значно покращити якість і тривалість життя пацієнта.

Юлія Пенькова, лікар – пульмонолог міськрайТМО

 



13.11.2015
14 листопада - Всесвітній день боротьби проти діабету


Цукровий діабет набув масштабів глобальної епідемії: за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я близько 382 млн. чоловік у світі хворі на діабет , а до 2030 року ймовірність подвоєння цієї цифри не викликає  сумнівів.

Як і у всьому світі, на жаль, у нас теж щороку зростає динаміка захворювання. На диспансерному обліку у Новоград – Волинському місті та районі знаходиться 2027 хворих. 321 людина із цього числа отримує інсулінотерапію.

Дана хвороба залишається однією з найбільш актуальних медико – соціальних проблем суспільства. Зумовлено це ускладненнями даного захворювання, які спричиняють високу інвалідизацію, втрату працездатності та смертність.

Через нестачу знань більшість пацієнтів не підозрює про свій діагноз , поки не почнуть розвиватися ускладнення.

Причина цукрового діабету — високий вміст глюкози в крові , викликаний нестачею гормону інсуліну , який перестає вироблятися підшлунковою залозою (діабет І типу) , або його вироблення порушено ( діабет II типу). 90 % хворих  зрілого віку страждають саме діабетом II типу, що в більшості його виникнення  пов'язано з неправильним харчуванням, ожирінням. Нечутливість до інсуліну говорить про розвиток цукрового діабету II типу. Залишаючись в крові  глюкоза руйнує судини , і людині загрожують гангрена , інфаркти , інсульти, втрата зору тощо .

Разом з тим, запідозрити у себе високий ризик розвитку цукрового діабету або саму хворобу можна до того , як буде проведено аналіз крові на рівень цукру. Досить прислухатися до свого організму. Які ознаки і сигнали організму повинні насторожити 

-          Ожиріння

-          Підвищений апетит і тяга до солодкого

-          Хронічна втома

Крім того, цукровий діабет проявляється наступними симптомами:

-          підвищена спрага , прискорене сечовиділення.

-          швидка втрата ваги.

-           шкірний свербіж , гіперпігментація , огрубіння шкіри.

-           повільне загоєння ран.

-          грибкові інфекції (у тому числі , постійні вагінальні інфекції жінок).

-          порушення зору.

-          оніміння , печіння в кистях і стопах , набряклість.

Чим раніше людина зверне увагу на сигнали , які можуть вказувати на розвиток у нього цукрового діабету , чим раніше буде поставлений діагноз фахівцем, тим більше шансів зупинити хворобу або , принаймні , взяти її під контроль , щоб уникнути ускладнень. ЦД вимагає довічного лікування за допомогою інсуліну або таблеток. Метою лікування є компенсація ЦД, тобто досягнення показників глікемії максимально близьких до норми (3,5 – 8,0 ммоль/л) та гліколізованого гемоглобіну до 7% це головні попередження розвитку та лікування діабетичних ускладнень з цією метою усім хворим ЦД потрібно здійснювати самоконтроль: регулярно контролювати рівень цукру крові натще,та через 2 години після їжі, контролювати глікозильований гемоглобін 2 рази в рік, контроль артеріального тиску кожен день, контроль рівня холестерину, контроль ваги та кількості і характеру їжі.

Фундаментом сучасної терапії цукрового діабету є правильне і збалансоване лікування, регулярні фізичні вправи. Навіть найефективніші цукрознижуючі препарати будуть не в змозі нормалізувати показники глікемії у хворого, який не дотримується дієти. Основні принципи дієтотерапії при ЦД - виключення або максимальне обмеження вуглеводів і жирів: масло вершкове, маргарин, майонез, жирне м’ясо, шкіра птиці, жирний сир, сметана, вершки, чіпси, піца, цукор, варення, цукерки, печиво та інші кондитерські вироби, шоколад, морозиво, солодкі та алкогольні напої. В харчуванні перевагу надавати продуктам, що містять харчові волокна це -фрукти, овочі , каші. Приймайте їжу 5-6 разів на день і потроху, намагайтеся відмовитись від смаженого. Після прийому їжі не сідайте і не лягайте, а обов’язково займіться будь – якою фізичною роботою. Приймайте вчасно цукрознижуючі препарати призначені вам лікарем, не робіть перерву, тому, що гіперглікемія – це головна причина розвитку хронічних ускладнень. Не можна також допускати розвитку гіпоглікемії – зниження цукру в крові нижче 3,5 ммоль /л. Щоб запобігти розвитку ускладнень необхідно досягти „компенсації” ЦД, тобто постійно підтримувати рівень глюкози в досить жорстких межах і  - натще 3,5 – 5,5 ммоль/л і через  2 години після прийому їжі до 8 ммоль/л, глюкоза сечі 0 або 0,5 %, АТ 130/80 мм  рт  ст., рівень холестерину 4,5 ммоль/л.

Досягти таких показників часто буває досить складно. Але  пам’ятайте, що мета лікування – гарне самопочуття та активне довголіття.  


Комендат Г.Г.
лікар – ендокринолог
Новоград – Волинського міськрайТМО                              
 

09.11.2015
 
В Україні тиждень безпеки дорожнього руху (з 9 по 15 листопада)


Безпека дорожнього руху  –  одна з найактуальніших соціально-економічних проблем нашого часу. Останніми роками в Україні склалася вкрай тривожна ситуація, щодо забезпечення безпеки дорожнього руху.

Людина, її життя, здоров’я і  безпека відповідно до Конституції України визнані найвищою соціальною цінністю в нашій державі. Однак, порівняно з країнами Європи стан безпеки дорожнього руху в Україні можна охарактеризувати, як вкрай незадовільний через високий рівень дорожньо-транспортного травматизму та смертності. Щорічно тисячі громадян нашої держави гинуть, стають інвалідами. 

Згідно статистики за 9 місяців поточного року по місту Новоград – Волинському та району скоєно 59 ДТП (дорожньо-транспортних пригод) (2014році – 43 чол.); травмовано 41чол. (2014 році – 58 чол.); загинуло – 12 чол. (2014 році – 14 чол.); кількість потерпілих в стані алкогольного сп’яніння – 263 чол. (2014 році – 201 чол.). Тільки за жовтень місяць 2015р. скоєно – 6 ДТП з важкими тілесними ушкодженнями, де 6 потерпілих доставлено в травматологічне відділення та один в відділення анестезіології та інтенсивної терапії міськрай ТМО.

Безпека дорожнього руху — Величезний комплекс заходів, який у підсумку, забезпечує безпеку всіх учасників дорожнього руху. А ми з вами, всі без винятку маємо пряме відношення до категорії «учасник дорожнього руху», як водії транспортних засобів, так і пасажири транспортних засобів і, нарешті, як пішоходи. Законодавство трактує безпеку дорожнього руху як ступінь захищеності учасників від ДТП  і їх наслідків. ДТП класифікується як подія, що виникла під час процесу руху по дорозі будь-якого транспортного засобу, або за його участю, під час якого сталася смерть чи травмування людей, пошкодження транспортних засобів.

Причини аварій на автошляхах з боку пішоходів в більшості здійснюються внаслідок: перехід проїжджої частини у місці, не призначеному для цього або на заборонний сигнал світлофора; перехід вулиці безпосередньо біля транспорту, що стоїть або наближається; перехід вулиці в місцях, де вона погано продивляється в обидва боки; раптовий вихід пішохода на проїжджу частину з-за транспорту, що стоїть; розваги на проїжджій частині або поблизу неї; неуважність під час переходу вулиці. Тож кращим засобом самозахисту від ДТП є виконання правил дорожнього руху. Досягти цього можна, завжди дотримуючись пішохідної дисципліни.

Причини аварій з боку водія поділяються на безпосередні, за яких виникають умови, що погіршують обробку інформації (наприклад, погане самопочуття, втома, алкогольне сп'яніння), і професійні, пов'язані з діяльністю водія (умовами, особистих якостей, досвіду тощо).  Головними складовими безпеки дорожнього руху, що залежать від водія, є: безпечний інтервал, дистанція, швидкість, технічна справність автомобіля, а також задовільний психологічний та фізіологічний стан здоров’я.

На завершення хочу нагадати, саме у зимовий період зростає небезпека потрапити у ДТП, як дітей так і дорослих,  внаслідок погіршення погодних умов, а саме ожеледиця, опади, погана видимість, що вимагають бути вкрай обачливими як водіям так іпішоходам.


Анатолій Степанович Благодир,
завідувач травматологічним відділенням міськрайТМО

Бронхіт
Бронхіт — це запалення оболонки бронхів, яке супроводжується кашлем, невеликим підвищенням температури тіла і відхаркуванням мокротиння. Бронхи в нашому організмі відіграють роль труб, через які повітря з гортані переходить в легені. Вони виділяють спеціальний слиз, який вберігає від інфекцій. Як відомо, інфекції викликають запалення, бронхи починають виділяти більшу кількість слизу, за допомогою якого наш організм намагається очистити дихальні шляхи.

Бронхіт — найпоширеніше захворювання серед хронічних захворювань дихальних шляхів

Гострий бронхіт досить часто є «відголоском» вже перенесених інфекційних респіраторних захворювань. Він розвивається на благодатному грунті, після того, як виснажений після перенесеного захворювання організм не в змозі боротися з новими бактеріями. Перші симптоми гострого бронхіту схожі на застуду:

1.    Кашель

2.    Підвищення температури тіла

3.    Озноб і загальна слабкість

4.    Біль у грудях

Дуже важливо вчасно діагностувати і почати лікування гострої форми бронхіту, так як він може перерости в хронічний, що набагато складніше і довше лікувати.

Хронічним бронхітом прийнято вважати, якщо захворювання протягом двох років триває по три місяці на рік. Хвороба характеризується тривалим впливом несприятливих чинників на слизову оболонку бронхів.

Проявляється хронічний бронхіт наступними ознаками:

1.    Задишка

2.    Кашель і виділення мокротиння

3.    Висока стомлюваність

4.    Хрипи

Встановлено, що куріння є основним провокуючим фактором у розвитку різних бронхолегеневих патологій, в т.ч. хронічного бронхіту. Курці хворіють хронічним бронхітом в 2-5 разів частіше, ніж некурящі. Шкідливий вплив тютюнового диму спостерігається як при активному, так при пасивному курінні.

Привертає до виникнення хронічного бронхіту тривалий вплив на людину шкідливих умов виробництва: пилу – цементної, вугільної, борошняної, деревної; парів кислот, лугів, газів; некомфортний режим температури і вологості. Забруднення атмосферного повітря викидами промислових підприємств і транспорту, продуктами згоряння палива надає агресивну дію в першу чергу на дихальну систему людини, викликаючи пошкодження і подразнення бронхів. Висока концентрація шкідливих домішок у повітрі призводить до тяжких загострень хронічного бронхіту.

Повторно перенесені ГРВІ, гострі бронхіти і пневмонії, хронічні захворювання носоглотки, нирок можуть надалі викликати розвиток хронічного бронхіту. Сирий і холодний клімат сприяє розвитку та загострення хронічних захворювань, у тому числі бронхіту.

Важлива роль належить спадковості, яка за певних умов підвищує ризик виникнення хронічного бронхіту.

Слід звертатися до лікаря, якщо у Вас з'явився кашель, з непрозорою мокротою, першіння або дискомфорт у горлі, легке підвищення температури, дані симптоми не проходять протягом 2-3 днів, слід обов'язково звернутися до лікаря. Ви повинні бути особливо уважними, якщо маєте такі супутні захворювання, як бронхіальна астма, серцева недостатність. 

Якщо у Вас часто повторні  бронхіти, зверніться до лікаря. Можливо, Ви живете в екологічно несприятливому районі, або працюєте на шкідливому виробництві. Маючи повну інформацію, лікар зможе призначити ефективне лікування.

Гострий бронхіт лікується за загальною для всіх захворювань схемою — хворим рекомендується дотримуватися постільного режиму, вживати багато теплої рідини, і приймати препарати, що полегшують відхаркування. При належному лікуванні бронхіт проходить досить швидко.

Для продуктивного лікування гострого бронхіту, рекомендується також дотримуватися певної дієти. З напоїв під час захворювання варто вживати малиновий і липовий чай, тепле молоко з додаванням меду, воду з лимоном. При гострому бронхіті слід вживати більше їжі, багатої протеїнами (м’ясо, риба, птиця), так як при кашлі організм втрачає велику кількість білка.

Корисні також будуть цикорій з медом, імбирний напій, цибуля. Ці продукти допоможуть організму боротися з бактеріями і полегшать відхаркування. Позитивно впливають на лікування   інгаляції в домашніх умовах з використанням небулайзера (пристрій для інгаляцій). Велику роль відіграють фактори, які дратують слизову бронхів, тож їх в першу чергу необхідно уникати інакше лікування буде не ефективним.

А також рекомендовано спеціальну дихальну гімнастику і масаж. Підбір правильного та ефективного лікування варто довірити фахівцеві. Оскільки простудні захворювання мають схожі симптоми з іншими захворюваннями, наприклад пневмонією, яка вимагає інших методів лікування.

В залежності від ступеня тяжкості захворювання , тільки  лікар може призначити  ефективне лікування. Не варто займатись  самолікуванням – це може нашкодити вашому здоров’ю. Навіть застосовуючи народні методи медицини Ви маєте обов’язково проконсультуватись з лікарем.

Частим ускладнення при гострому бронхіту є бронхопневмонія, яка розвивається в результаті зниження місцевого імунітету і нашарування бактеріальної інфекції. Багаторазово перенесені гострі бронхіти (3 і більше разів на рік), призводять до переходу запального процесу в хронічну форму. Підвищуюється ризик виникнення бронхіальної астми. З'являються ускладнення у вигляді емфіземи легенів, серцево-легеневої недостатності тощо.

Зникнення провокуючих чинників (відмова від куріння, зміна клімату, зміна місця роботи) може повністю позбавити пацієнта від хронічного бронхіту.

Для того щоб попередити бронхіт та бути здоровим необхідно дотримуватися простих, але життєво важливих правил, які включають в себе, повноцінне здорове харчування, активний спосіб життя, заняття спортом,  міцний, здоровий сон, який повинен тривати не менше восьми годин на добу. Підвищити захисні функції організму можна за допомогою спеціальних імуностимулюючих препаратів тільки з рекомендації лікаря. Не варто нехтувати марлевими пов’язками, якщо у вас вдома є хворий на ГРВІ. Постарайтеся не переохолоджуватися на вулиці та в холодних приміщеннях, уникайте перепадів температури, що на даний час є досить актуальною проблемою.

Будьте здорові!

Сергій Павлович Гнатюк, лікар – терапевт міськрай ТМО
 
Вакцинація - найефективніший засіб захисту від грипу
Грип — гостра вірусна інфекційна хвороба з періодичним епідемічним чи навіть пандемічним поширенням.

Грип має симптоми, схожі з іншими гострими респіраторними вірусними інфекціями (ГРВІ), але є набагато небезпечнішим. Тому перші ж симптоми ГРВІ вимагають особливої уваги.

Хвороба характеризується ураженням верхніх дихальних шляхів. Грип дуже легко передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом – коли хворий кашляє, чхає чи просто говорить. Як правило, радіус зони зараження навколо людини, яка занедужала становить 2 метри.

Хвора людина навіть із легкою формою грипу становить небезпеку для оточуючих протягом усього періоду прояву симптомів – в середньому це 7 днів.  

Ознаки захворювання на грип: швидке підвищення температури тіла до  39-41Св перші години, ломота, слабкість, пітливість, сильний головний біль у ділянці лоба і скронь, суглобах, нудота, зниження апетиту, запаморочення, порушення свідомості і судоми. Дещо пізніше з’являється сухий кашель, біль за грудиною, охриплість горла.

Без ускладнень грип триває близько 7 днів. Імунітет, набутий після перенесеного грипу тримається 1-2 роки, але лише до того вірусу, який викликав захворювання.

При появі хворого на ГРВІ або грип необхідно ізолювати хворого в окрему кімнату і викликати лікаря.

При грипі не можна: збивати температуру тіла нижче 38 С0 та самовільно приймати антибіотики - це тільки шкодить хворому.

Найчастішим ускладненням грипу стає пневмонія, яка іноді може лише за 4-5 днів призвести до небажаних наслідків. Крім того  на фоні грипу можуть загострюватися хронічні захворювання:: серцева недостатність, бронхіальна астма, цукровий діабет тощо.

Як уникнути зараження грипом

Вірус грипу небезпечний, але не всесильний. При дотриманні кількох простих речей можна уникнути зараження грипом навіть під час епідемії: уникати масових скупчень людей; за необхідності користуватися одноразовими масками; регулярно провітрювати приміщення і робити вологе прибирання; повноцінно харчуватися, висипатися, уникати перевтоми – для підвищення опірної здатності організму; необхідно часто мити руки з милом або обробляти їх дезінфікуючим гелем із вмістом спирту, особливо після проїзду в громадському транспорті; користуватися тільки одноразовими паперовими серветками і рушниками після миття рук, а також, щоб прикривати обличчя під час кашлю, нежитю.

Найефективніший засіб захисту - вакцинація

Щорічна вакцинація є найефективнішим засобом для захисту організму від вірусів грипу.

Найкращий час для проведення вакцинації напередодні грипозного сезону (вересень - жовтень). Якщо такої можливості не було, то вакцинуватися можна і впродовж всього сезону. Всупереч поширеному міфу, це не ослаблює, а посилює здатність організму протистояти грипу.

Особливо важливою вакцинація є для представників груп ризику, а саме:діти до 5 років;  вагітні жінки(крім того, будь-яке грипоподібне захворювання не є підставою для припинення грудного вигодовування) ;  люди віком від 65 років; люди з надмірною вагою;  хворі на діабет, хронічні серцево-судинні захворювання, хронічні захворювання легенів та люди з іншими тяжкими хронічними захворюваннями;  люди, що перебувають на імуносупресивній терапії. Крім того, існують професійні групи ризику: медичні працівники,  вчителі та вихователі,  продавці, водії громадського транспорту,  усі, хто працює в багатолюдних місцях.

У епідемічному сезоні 2015/2016 років склад вірусів грипу дещо оновився: - вірус подібний А/California/7/2009 (H1N1) pdm09; - вірус подібний А/Швейцарія/9715293/2013 (H3N2); - вірус подібний В/Phuket/3073/2013. У зв’язку з цим у новому сезоні очікується збільшення кількості хворих на грип. З метою профілактики захворюваності на грип необхідно  вчасно вакцинуватися від грипу. Оскільки вакцинація є найефективнішим засобом для захисту організму від  усіх актуальних штамів грипу, що є безпечною і ефективною.  На території України зареєстровано наступні вакцини для профілактики грипу з оновленим штамовим складом епідемічного сезону 2015/2016 років:

-           ГРИППОЛ®НЕО,  виробник Україна;

-          ГРИППОЛ®ПЛЮС , виробник Україна.

-          ВАКСІГРИП СПЛІТ-ВАКЦИНА ДЛЯ· ПРОФІЛАКТИКИ ГРИПУ ІНАКТИВОВАНА РІДКА,  виробник Франція;

-           ВАКСІГРИП – СПЛІТ-ВАКЦИНА ДЛЯ· ПРОФІЛАКТИКИ ГРИПУ ІНАКТИВОВАНА РІДКА, виробник Франція;

-          ІНФЛУВАК ® ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ· ГРИПУ, ПОВЕРХНЕВИЙ АНТИГЕН, ІНАКТИВОВАНА, виробник  Нідерланди;

-          ФЛЮАР·ИКС™ ІНАКТИВОВАНА СПЛІТ-ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ГРИПУ, виробник Німеччина; 

-          ДжіСі Флю /GC FLU®, виробник Корея;

-          АРИГАЛ S1  виробник Італія.

Своєчасне щеплення від грипу дозволить уникнути хвороби або ж їх ускладнень.


Ірина Миколаївна Дідик,
лікар – інфекціоніст міськрайТМО
 
Псоріаз
Псоріаз – це хронічне неінфекційне захворювання шкіри, яке розвивається на основі спадкової схильності під дією різних чинників, основний з яких – стресс, а також інфекційні захворювання, гормональні розлади, ожиріння, травми з пошкодженням шкірних покривів, зловживання алкоголем, куріння, прийом деяких медикаментів, зміна клімату, тобто зміна постійного місця проживання тощо.

Дане захворювання найчастіше проявляється у вигляді висипань і лущення шкіри. Тобто ця патологічна, імунологічна  реакція, при яких на окремих ділянках тіла верхній шар шкіри відмирає набагато швидше, ніж у нормі. Якщо зазвичай цикл поділу і дозрівання клітин шкіри відбувається за 3-4 тижні, то при псоріазі цей процес протікає всього за 4-5 днів.

Псоріаз може розвиватися в будь-якому віці з моменту народження і до глибокої старості. Згідно зі статистикою цим захворюванням в 70-ти відсотків випадків починають хворіти, не досягнувши ще й 20-річного віку.

Факти про псоріаз, які має знати кожен:

- На псоріаз хворіє близько 3% населення земної кулі та понад 1 млн.  українців. Хворіють чоловіки, жінки, діти та навіть новонароджені.

- Хвороба не передається при контакті, нею неможливо заразитись.

- Псоріаз, точніше схильність до його розвитку, можна тільки успадкувати. Якщо в одного із батьків є псоріаз, ризик розвитку його у дитини становить близько 15%. Якщо обоє батьків мають псоріаз, ризик його успадкувати складає до 40%.

- Це захворювання може уражати не лише шкіру. У 30-40% псоріаз уражає нігті, а у 15-20% людей з псоріазом є ризик розвитку запального ураження суглобів – псоріатичного артриту (артропатії), який може стати причиною інвалідності.

- Псоріаз з важким перебігом суттєво підвищує ризик супутніх серцево-судинних захворювань.

- Це захворювання також суттєво впливає на соціально-психологічну сферу життя. Хворі на псоріаз часто потерпають від оточення на роботі, в побуті та під час відпочинку.

Перші ознаки - це висип в області крижів, ліктьових і колінних суглобів, волосиста частина голови. Бляшки яскраво-рожеві або червоного кольору, покриті білими лусочками, що злущуються. Зазвичай місця висипання болісно сверблять. Псоріаз вражає як шкіру так і суглоби (псоріатичний артрит)

Залежно від сезонності рецидивів (загострення захворювання) розрізняють три типи псоріазу: зимовий, літній, невизначений. Найбільш часто зустрічається зимовий тип псоріазу, який в зимку прогресує. Влітку, під впливом сонячних променів, у хворих зимовою формою псоріазу симптоми слабшають, а іноді і зовсім зникають. Хворим з невизначеною формою псоріазу, навпаки, рекомендується уникати впливу сонця, оскільки воно погіршує перебіг хвороби.

Самолікуванням займатися вкрай небезпечно. Дехто звертається за допомогою до цілителів, знахарів і лише доводить хворобу до важких ускладнень. Сучасна медицина не знає засобів радикального виліковування псоріазу. Але нині дуже добре вивчений механізм хвороби і це дає можливість лікувати псоріаз на різних етапах і досягати чудових результатів. Не всі ліки, будь вони навіть "супер-новітніми розробками", діють на хворих однаково, саме тому, кожен окремий випадок вимагає індивідуального підходу. В залежності  від стадії хвороби, розповсюдження процесу, важкості перебігу, тільки лікарем – дерматологом призначається відповідне лікування.

Доказові методи лікування:

Зовнішня терапія . Як правило, ця терапія зводиться до застосування різних мазей і кремів.

Фототерапія – це застосування штучних джерел ультрафіолетового (УФ) випромінювання. В лікуванні псоріазу використовують УФ промені з різною довжиною хвилі УФА або УФБ. Найбільш ефективним та безпечним є метод вузькосмугової фототерапії.

Фотохіміотерапія, або ПУВА – терапія – це використання УФ-А із фотосенсибілізатором – псораленом прийнятим всередину. Рекомендується хворим з великою площею ураження шкіри та коли інші методи не дають очікуваних результатів.

Бальнеотерапія – лікування на воді.

Системна терапія – це прийом лікарських препаратів. Таке лікування застосовується при важкому протіканні псоріазу.

Імунобіологічна терапія. Імуномодулятори представляють собою білки, які змінюють імунну відповідь. Ефективно використовуються у хворих з важкими формами псоріазу. Всі препарати даної групи з’явилися в останнє десятиріччя. Відомо, що ці ліки – величезний крок вперед в лікуванні псоріазу та інших аутоімунних захворювань.

Будь-який з методів терапії псоріазу має свої плюси і мінуси, тому в будь-якому випадку лікування призначається лікарем індивідуально кожному хворому.

На жаль, псоріаз не можна вилікувати повністю, оскільки організм «зберігає пам’ять» про хвороби у вигляді біохімічних, імунологічних і функціональних змін. Рецидив псоріазу може відбутися в будь-який момент, тому пацієнтам з таким діагнозом необхідно постійно контактувати з дерматологом.
 
Сергій Володимирович Гуменюк,
завідувач дерматовенерологічним диспансером міськрайТМО
 

16.10.2015

20 жовтня - Всеукраїнський день боротьби із захворюванням на рак молочної залози

Рак молочної залози - епідемія серед жіночого населення. Жахливо почути цей невтішний діагноз. Із загального числа форм раку, захворювання молочної залози становлять близько  20%. У групі ризику знаходяться не тільки зрілі жінки, а й юні дівчата: рак молочної залози зустрічається серед пацієнток всіх вікових категорій, хоча найчастіше йому піддані жінки бальзаківського віку. Найбільш перспективними методами боротьби з даною хворобою є профілактика та рання діагностика.

Ризик розвитку раку молочної залози підвищується внаслідок гормональних порушень в організмі. Необхідно 1-2 рази на рік здавати аналізи на жіночі статеві гормони і здійснювати за їх результатами коригування гормонального фону. У разі виявлення в молочній залозі дисгормональних порушень, їх необхідно усунути за допомогою відповідного лікування.

Якщо подібний діагноз присутній у вашому сімейному анамнезі, необхідно 2 рази на рік проходити обстеження у гінеколога і мамолога, а також періодично здавати аналіз крові на онкомаркери.

Спостереження у мамолога показано жінкам, що мали в минулому доброякісні пухлини різних локалізацій. Регулярне відвідування фахівця рекомендується також дівчатам, перша менструація у яких почалася у віці 11-12 років, і жінкам, менопауза у яких наступила після 55 років.

Постарайтеся не відкладати надовго народження дитини і не відмовляйтеся від грудного вигодовування - воно знижує ризик розвитку раку грудей. Ті хто не народжували і не годували грудьми жінки входять до групи ризику захворювання.

Дотримуйтеся правильного харчування, приймайте вітаміни А, Е і Д, практикуйте помірні фізичні навантаження. Навіть малі дози алкоголю здатні збільшити ризик виникнення захворювання на 50%. Страждаючі ожирінням жінки, у яких наступила менопауза, найбільш схильні до виникнення раку молочних залоз.

Не допускайте травм молочної залози, своєчасно боріться зі стресом за допомогою лікарських препаратів або консультацій у фахівця. Ризик розвитку раку збільшується також при наявності хронічних захворювань, що несуть за собою зміни секреції і обміну гормонів в організмі (захворювання щитовидної залози, печінки, хронічне запалення придатків).

Самим очевидним симптомом раку молочної залози є хворобливе ущільнення. Однак такий симптом з'являється при запущеній стадії хвороби, а лікування раку молочної залози, як і будь-якої іншої недуги, краще починати при перших же симптомах. Слід терміново звернутися до лікаря за умови, що ви спостерігаєте такі ознаки:
  • 1) Зміни шкіри грудей.
  • 2) Втягнуті соски.
  • 3) На соску з'явилася ранка.
  • 4) Виділення із сосків.
  • 5) Ущільнення в грудях.
Природно, що своєчасне виявлення і правильне лікування гіперпластичних захворювань молочних залоз є надійною запорукою збереження здоров’я та життя жінки. Проводити самостійно пальпацію грудей потрібно кожен місяць на 7 – 10 день місячних. Мінімум раз на рік необхідно відвідувати лікаря з використанням ультразвукового дослідження, а жінкам за 40 – доповнювати його мамографією 1 раз на 1 – 2 роки. Це допоможе вам зберегти  здоров’я.

Людмила Йосипівна Білошицька,
лікар – онкогінеколог міськрайТМО

08.10.2015
 
СЕЗОННІ   ЗАХВОРЮВАННЯ, ГРИП   ТА   ГРВІ

 
Аналіз багаторічних даних свідчить, що серед інфекційних захворювань, які офіційно реєструють в Україні, грип та ГРЗ у загальній сукупності стабільно становлять 90-92%. Цими хворобами щороку в Україні хворіє від 10 до 15 млн. людей, помирають хворі переважно від ускладнень.

До цих хвороб призвичаїлись. Інколи хворі ставлять самі собі діагноз, лікуються, не звертаючись до лікаря, не замислюючись про підступність особливо грипу, який нерідко викликає вторинні ускладнення: гайморити, пневмонії, плеврити, менінгоенцефаліти, менінгіти, отити, трахобронхіти, загострення хронічних захворювань серцево – судинної, нервової  та сечовидільної системи.

Джерело зараження грипом та подібними до нього захворюваннями (ГРЗ) – хвора людина, яка є небезпечною, починаючи з інкубаційного періоду і до видужування.

Вірус грипу розмножується у клітинах слизової оболонки носоглотки. При розмові, кашлю, чханні він потрапляє у повітря, на відстані до 2-ох метрів від хворого здорова людина заражається. Інкубаційний період, тобто час від моменту зараження до перших проявів хвороби, становить 1-2 дні, іноді він скорочується до кількох годин.

Захворювання починається підвищенням температури тіла, лихоманкою, ломотою у тілі. Залежно від важкості захворювання, ступінь реакції організму може бути різною – від невисокої температури до 39-40 градусів і вище. У зв’язку зі зниженням імунітету захворювання часто починається і протікає при нормальній або невисокій (37-37,5 градусів) температурі тіла. 

Отже, в сім’ї грип. Що ж робити? Передусім, хворого необхідно ізолювати в окремій кімнаті, а якщо немає такої можливості – розділити кімнату ширмою чи простирадлом. Той, хто доглядає хворого, повинен користуватися пов’язкою у 4 шари марлі, яку необхідно прасувати або міняти кожних 2 годині. Посуд і рушник хворого мають бути індивідуальні і піддаватись кип’ятінню: посуд – у розчині соди, рушник – зі звичайними миючими засобами.

Необхідно дотримуватись постільного режиму. Приміщення ретельно провітрювати кілька разів на день. Натільну і постільну білизну треба міняти щодня. Вологе прибирання квартири проводити кілька разів на день із застосуванням деззасобів.

Приймати жарознижуючі препарати необхідно при температурі більше 38 градусів.

Хворому необхідно давати теплий чай з лимоном, кип’ячену чи мінеральну воду, приправлену малиною або кислими сортами варення. Велика кількість рідини посилює виділення поту, а з ним з організму виводяться токсичні речовини. У боротьбі з грипом добре зарекомендували себе настої з лікарських трав, що мають потогінну та сечогінну дію, а також аскорбінова кислота, яка стимулює вироблення в організмі інтерферону - імунобіологічної речовини, що згубно діє на віруси. Медикаментозне лікування має призначати лікар. Під час такої небезпечної хвороби, як грип, не варто займатися самолікуванням.

З ціллю профілактики та запобіганню захворюваності на грип та ГРВІ серед населення рекомендовано провести вакцинацію проти сезонного грипу у вересні – жовтні поточного року.

Для проведення вакцинації необхідно звернутися до свого сімейного лікаря, лікаря – педіатра за місцем проживання, щоб отримати згідно стану здоров’я дозвіл на проведення щеплення, рецепт на придбання вакцини в аптеці. Адже більш успішним та ефективним заходом профілактики, а саме специфічна вакцинація проти грипу.

Із настанням холодної пори року ризик захворювання зростає. Сприяє росту захворюваності недотримання температурного режиму на виробництві, в школах, дитячих закладах, установах.

Не хворійте та будьте здорові!.

С.І. Сімак,
завідувачка відділенням лікарів загальної
практики №2 КЗ «ЦПМСД м. Новограда-Волинського»

06.10.2015
ВСЕСВІТНІЙ ДЕНЬ ЗОРУ
Для залучення глобальної уваги до проблем сліпоти, порушення зору і реабілітації людей з порушенням зору щорічно у другий четвер жовтня під егідою Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я проводиться Всесвітній день зору.

У всьому світі порушення зору найбільш поширене серед чоловіків і жінок у віці 50 років і старше.

Зір - безцінний дар, отриманий нами при народженні. З його допомогою ми пізнаємо світ, насолоджуємося красою і отримуємо знання, необхідні для подальшого життя і роботи. Але, як весь організм, органи зору знаходяться в постійній небезпеці.      

Сучасні хвороби очей - захворювання, пов'язані у більшості випадків з порушенням рефракції. Вони можуть бути спадковими, вродженими чи набутими.

1.Астигматизм. Заломлення світла під різними кутами, людина бачить навколишній світ нечітким і розпливчастим.

2. Далекозорість (гіперметропія). Зображення фокусується за сітківкою, тому людина погано бачить близько розташовані предмети.

3. Короткозорість (міопія). Зображення проектується перед сітківкою, в результаті чого, людина погано бачить далеко розташовані предмети.

Сьогодні ці хвороби досить швидко «молодіють» завдяки науково -технічному прогресу. Ми і наші діти все менше буваємо на вулиці і все більше часу проводимо біля телевізора або комп'ютера.

Але не тільки діти і молоді люди страждають захворюваннями очей, є хвороби, які віддають перевагу новонароджених дітей або людей середнього і старшого віку. У першому випадку часто бувають кон'юнктивіт або дакріоцистит (непрохідність слізного каналу). У другому - глаукома і катаракта, дистрофія і відшарування сітківки. Деякі з них розвиваються самостійно (причини їх розвитку невідомі), інші є ускладненням інших хвороб, внутрішньоутробних інфекцій.

В цілому причин для виникнення захворювань органів зору у людини безліч. Їх розвиток може бути пов'язано з невідповідними умовами для зору, підвищеними зоровими навантаженнями, несприятливим екологічним впливом. Не останнє місце серед причин займають шкідливі звички, авітаміноз (нестача вітамінів А, Е, С, групи В, цинк та кальцій), відсутність гігієни (інфекційний кон'юнктивіт). Також причиною можуть бути:  стреси, постійне напруження очних м'язів і нервів, травми голови, шиї, спини, природне старіння людини.

Багато хвороб органів зору небезпечні своїм безсимптомним розвитком. Вони роками руйнують тканини очей, не видаючи свою присутність. Людина дізнається про них, коли очні тканини практично відмерли, що знижує шанси на одужання і підвищує ризик розвитку остаточної сліпоти.

Тисячі людей могли б залишитися зрячими, якби захворювання очей було виявлено своєчасно. Профілактичне обстеження у офтальмолога має бути один раз на рік, що дозволяє виявити серйозні хвороби на ранній стадії розвитку і врятувати людину від сліпоти.

Незважаючи на безсимптомність багатьох захворювань очей, все-таки є деякі ознаки, за якими можна запідозрити розвиток тієї чи іншої хвороби.

Свідчити про проблеми з очима можуть:

- часті головні болі;
- важкі повіки і відчуття стороннього тіла в оці;
- почервоніння кон'юнктиви, склеювання вій;
- нестерпний свербіж і почервоніння повік;
- рясна або помірна сльозотеча, спазми вік, світлобоязнь;
-  раптова сліпота;
-  тимчасове затуманення зору, зниження гостроти зору;
-  сильні болі в очах.

При появі подібних симптомів не потрібно ставити діагноз самостійно, а необхідно звернутися до офтальмолога для проведення відповідного обстеження.

М.П. Стоянчук,
завідувач офтальмологічним відділенням


10 жовтня - Всесвітній день психічного здоров’я
Психічне здоров'я має першочергове значення для особистого благополуччя, підтримки здорових сімейних відносин і здатності кожної окремої людини зробити внесок в життя суспільства. І повірте, фізичне здоров'я неможливе без психічного здоров'я. Психічне здоров'я, за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров'я, - це стан, що сприяє найповнішому фізичному, розумовому і емоційному розвитку людини.

Всесвітній день психічного здоров'я відзначають з 1992 року. Він створений, щоб привернути увагу до цієї проблеми та скоротити поширення депресивних розладів, шизофренії, хвороби Альцгеймера, наркотичної залежності, епілепсії, розумової відсталості тощо.

За даними ВООЗ в Україні 1,2 млн. жителей (це більше 3 % всього населення) страждає психічними розладами і цей показник з кожним роком зростає. Особливо гостро дана проблема стоїть сьогодні коли в країні війна, нажаль цей відсоток буде зростати.

Вже котрий рік поспіль Україна займає перше місце за кількістю психічних розладів у Європі – майже 2 мільйони українців щороку стають пацієнтами психіатричних лікарень. За оцінками фахівців, від різноманітних нервових розладів страждає кожен третій українець. Найважливіше, що втрачає людина через нервово-психічні розлади – це працездатність.

За прогнозами фахівців ВООЗ до 2020 року психічні розлади увійдуть до першої п’ятірки хвороб, які лідируватимуть за кількістю людських працевтрат.

Стреси здебільшого призводять до неврозів. А від неврозу один крок до непоправних психічних розладів. Здоров’я населення залежить від рівня благополуччя всього суспільства і від його уваги до цих проблем. 

Будьте уважними один до одного та оберігаймо власне психічне здоров’я.


І.К. Гуменюк,
лікар-психотерапевт міськрайТМО
 
29 вересня - Всесвітній день серця
7 кроків до здорового серця

1. Уникайте тютюнопаління

Загальновідомо, що куріння - один з провідних факторів ризику серцево-судинних захворювань, зокрема - інфаркту міокарда та інсульту. Пасивне куріння також підвищує ризик ішемічної хвороби серця та інших пов’язаних з курінням захворювань. Позитивний ефект від припинення куріння доведений, при цьому певні позитивні ознаки з’являються відразу, інші - через деякий час.

Нині весь цивілізований світ вважає куріння непристойною, згубною для здоров'я звичкою. Залежність від куріння прирівнюють до таких захворювань, як наркоманія та алкоголізм. Але, на відміну від цих хвороб, подолати шкідливу звичку курити можна без допомоги медицини. Припинення куріння - складний і важкий процес, але курець мусить усвідомити, що він не має альтернативи.

2.Займайтеся регулярно, фізичними вправами

Усім хворим і пацієнтам високого ризику слід збільшити фізичну активність принаймні до 30 хвилин 4-5 разів на тиждень, хоча більш помірна активність також є корисною для здоров'я.

Здоровим людям слід рекомендувати фізичні навантаження, які приносять їм задоволення і можуть бути інтегровані у звичайний спосіб життя (по 30-45 хвилин 4-5 разів на тиждень за частоти серцевих скорочень, що становить 60-75 % від максимальної).

Хворим із серцево-судинними захворюваннями підбирати рівень фізичної активності слід з урахуванням результатів клінічного обстеження, включаючи пробу з фізичним навантаженням.

3. Споживайте здорову їжу в оптимальній кількості

Загальні рекомендації:

- харчування має бути різноманітним, а споживання енергії слід скоригувати так, аби воно дозволяло підтримувати ідеальну масу тіла;

- слід рекомендувати збільшення споживання таких продуктів як овочі і фрукти, хліб грубого помелу, знежирені молочні продукти, риба і нежирне м’ясо;

- найбільш виражені захисні властивості виявлено у продуктах, що містять омега-3 жирні кислоти; жирна риба, льняна олія, волоські горіхи тощо;

- загальне споживання жирів має становити не більше 30 % калорійності раціону, а споживання насичених жирів не має перевищувати 1/3 від загальної кількості жирів;

- споживання холестерину понад 300 мг/добу є шкідливим для здоров’я;

дотримуючись низькокалорійної дієти, можна частково замінювати насичені жири складними вуглеводами, мононенасиченими і поліненасиченими жирами рослинного і тваринного (риба) походження.

4. Підтримуйте нормальний артеріальний тиск

У більшості пацієнтів цільовий рівень артеріального тиску (АТ) становить 140/90 мм рт. ст., проте, коли йдеться про хворих на цукровий діабет і пацієнтів високого ризику, доцільно ставити за мету нижчі значення. У всіх випадках АТ слід знижувати поступово.

Перший крок до зниження АТ - зміна побутових звичок. Якщо такі зміни не дадуть бажаного результату, слід застосовувати медикаментозне лікування.

Для більшості людей з високим АТ недостатньо одного препарату для поліпшення стану. Разом із лікарем слід підібрати потрібний медикаментозний засіб або комбінацію медикаментів, які спричинюють найменше побічних ефектів. У більшості випадків за наявності стабільної артеріальної гіпертензії прийом антигіпертензивних препаратів має бути постійним.

Схема прийому препарату має бути максимально простою - зокрема, зручно суміщати його прийом з іншими регулярними діями (вживання їжі або приготування до сну). У будь-якому випадку, АТ слід контролювати протягом усього життя.

5. Підтримуйте нормальний рівень холестерину

Доведено зв'язок між підвищеним рівнем холестерину (ХС) у плазмі крові і атеросклерозними захворюваннями (інсультом, інфарктом міокарда, захворюваннями периферичних артерій). Зменшення рівня холестерину супроводжується зменшенням кількості серцево-судинних подій на 20 %.

Рівень загального ХС у плазмі має становити менше 5 ммоль/л.

Для зниження рівня холестерину рекомендуються зміна способу життя і медикаменти.

6. Підтримуйте нормальну масу тіла

Найпопулярнішим параметром для оцінки обміну речовин є індекс маси тіла (ІМТ). Він визначаєтся за формулою; маса тіла в кілограмах, поділена на зріст у метрах, піднесений до квадрату.

ІМТ = маса тіла (кг) /зріст2 (м)

Про нормальну масу тіла можемо говорити тоді, коли цей індекс перебуває в межах 20-25 кг/м2. Недостатній масі тіла відповідає ІМТ<20. Значення в межах 25-30 кг/м2 відповідає надмірній масі тіла, а показник понад 30 кг/м2 - ожирінню, яке загрожує здоров’ю людини.

Пацієнтам з надмірною масою тіла або ожирінням рекомендовано обмежити калорійність їжі та збільшити фізичні навантаження. Профілактика ожиріння або зниження надмірної маси тіла мають важливе значення.

Втрачати масу тіла треба поступово (не більше 1 кг на тиждень). Швидка втрата маси тіла шкідлива для здоров’я і нестійка.

7.Стережіться цукрового діабету

Цукровий діабет (ЦД) - це хвороба, в основі якої лежить порушення обміну речовин в організмі людини. Найхарактернішою ознакою ЦД є підвищення вмісту глюкози (цукру) у крові.

До найнебезпечніших ускладнень ЦД належить розвиток атеросклеротичних змін у судинах, які зумовлюють розвиток ішемічної хвороби серця, інсульту, гангрени ніг. ЦД може призвести до ниркової недостатності, сліпоти і необхідності ампутувати кінцівку.

Всесвітня організація охорони здоров'я визнала цю недугу хворобою цивілізації. Це означає, що ЦД провокується сучасними умовами життя і уражає все більшу кількість людей. Розвиток цукрового діабету 2-го типу найчастіше зумовлений неправильним харчуванням - висококалорійним і багатим на жири, яке призводить до ожиріння та ураження  підшлункової залози.

За підозри на ЦД слід якнайшвидше звернутися до лікаря. Для профілактики ЦД важливо дотримуватися здорового способу життя. Навіть тимчасові його зміни можуть спричинити ефект, який триватиме роками.
 
Д.М. Семенчук,
 лікар-кардіолог міськрайТМО
 
12.08.2015
 
Ботулізм – одне з найнебезпечних захворювань
Ботулізм – це гостре інфекційне захворювання, яке виникає в результаті вживання продуктів, які містять отруйні речовини (токсин), що виробляють бактерії ботулізму. Цей токсин є одним з найсильніших з усіх відомих отрут.

Ботулізм викликає параліч мускулатури, в т.ч. дихальної, часто призводячи до летального наслідку.  Збудником цього захворювання є так звана паличка ботулізму. Захворювання розвивається при вживанні заражених харчових продуктів рослинного і тваринного походження, які зберігалися в умовах дефіциту кисню без необхідної (достатньої) термічної обробки. Найбільшу небезпеку представляють консерви та продукти, призначені для тривалого зберігання (гриби, маринади, ковбаси, копчені та засолені продукти) і приготовлені в домашніх умовах, при яких неможливо створити температурний режим, необхідний для загибелі спор збудника цієї хвороби. Самостійно відрізнити заражені продукти від доброякісних неможливо. Хоча часто розмноження збудника супроводжується здуттям банок.

Сприйнятливість людини до цієї хвороби висока.

Відомі випадки з результатом захворювання, обумовленим навіть  вживанням в їжу не самого продукту, що містить токсин, а тільки користування не вимитою після наколювання «небезпечного» продукту ножем, вилкою чи ложкою в процесі вживання незараженої їжі.

Люди, які хворіють на ботулізм, самі не є заразними.

Інкубаційний період захворювання триває від кількох годин до доби (рідше – до 2-3 днів). Його тривалість залежить від тієї кількості ботулотоксину, що потрапив в організм хворого.

Зазвичай захворювання починається раптово. Після нетривалого блювання та проносу у людини порушується зір, виникає м’язова слабкість і з’являється сухість у роті. Турбує «туман», роздвоєння предметів, «сітка» перед очима. Відчувається наявність «комка» та першіння  в горлі, утрудняється ковтання їжі. При тяжкому перебігу захворювання вживана усередину вода і рідка їжа можуть виливатися через ніс.

У людини змінюються тембр і висота голосу. Дихання поверхневе, зіниці розширені, обличчя схоже на маску. Ботулізм часто закінчується смертю хворого.

Якщо виникає порушення зору, особливо після вживання консервованих або інших «небезпечних» продуктів, треба відразу ж викликати невідкладну медичну допомогу, тому що при цьому захворюванні стан хворого може різко погіршитися в першу ж добу після зараження. Якщо підозрілу їжу їли інші люди, слід з’ясувати, чи не з’явилися в них будь - які ознаки хвороби.

Одужання хворих при цій хворобі відбувається повільно, навіть якщо екстрену медичну допомогу викликати своєчасно (при появі перших ознак ботулізму) та надати адекватну допомогу. Деякі ознаки хвороби можуть зберігатися протягом кількох місяців. Після перенесеного захворювання імунітет не розвивається.

Для запобігання ботулізму потрібно перевіряти консерви перед вживанням в їжу, викидати банки, що вздулись. Ці заходи профілактики мають дуже велике значення, так як в подорож люди зазвичай беруть консервовані продукти або продукти, придатні для тривалого зберігання (копчені і сирокопчені продукти). Однак під час подорожі через часткову відсутність холодильника неможливо витримати необхідний температурний режим зберігання продуктів. Тому в продуктах може накопичуватися ботулотоксин. Суттєво знижує ризик захворювання на ботулізм прогрівання всіх видів консерв до 100° С протягом 30 хв.

Людям, котрі вживали продукти, що викликали в когось захворювання, з профілактичною метою вводять протиботуліністичну сироватку.
В.Х. Корпач,
лікар – інфекціоніст поліклініки КДД

 

Гострий живіт
Серед великої кількості раптових захворювань, небезпечних для здоров'я і життя людини, особливе місце за ступенем небезпеки й частоти посідають гострі хірургічні захворювання органів черевної порожнини (гострий живіт). До них відносяться: перфорація (виникнення отвору в стінці органу) виразки шлунку і дванадцятипалої кишки при виразковій хворобі, гостра непрохідність кишок, захворювання червоподібного відростка, защемлення грижі, холецистит, гострий панкреатит. Крім цього, виникнення гострого болю в животі можливе при нирковокам'яній хворобі, а у жінок - позаматковій вагітності. Кожне із цих захворювань має свої причини виникнення, розвитку, клінічні симптоми, методи лікування і профілактики. Але всі вони мають загальні ознаки:
  1. сильні болі в одному із відділів живота або болі по всьому животу;
  2. раптова поява болі на фоні нормального самопочуття;
  3. нудота, блювання;
  4. відсутність випорожнень або (рідко) пронос;
  5. невідходження кишкових газів і здуття живота.
Всі ці ознаки можуть появляться як одночасно, так і у різних комбінаціях, гострий живіт - це сигнал про значні відхилення від норми в черевній порожнині. Такі хворі потребують термінового лікування і як правило, хірургічного втручання. Тому хворих терміново транспортують в лікувальний заклад або викликають до нього лікаря. Якщо було поставлено помилковий діагноз, то нічого страшного в цьому не має. Погано тоді, коли лікаря викликають пізно.

Ні при яких інших захворюваннях термінове направлення в лікарню не має такого життєво важливого значення, як при гострому животі. Життя хворого вирішують години, а й іноді хвилини. До прибуття лікаря хворого кладуть в ліжко, кладуть на живіт холод - міхур із холодною водою або льодом.

Увага! У випадку підозри на гострі хірургічні захворювання живота - грілку на живіт класти не можна! Хворому не можна їсти і пити, приймати знеболюючі засоби, антибіотики. Не можна давати проносних засобів або ставити клізму.

Лише фахівець може виявити причину болі і надати хворому необхідну допомогу. А якщо у лікаря виникне підозра на гостре хірургічне захворювання органу в черевній порожнині, не можна відмовлятися від госпіталізації.
П.А. Ключник, лікар-хірург міськрайТМО
ГРИЖІ ЖИВОТА
Грижа – це випинання на передній черевній стінці, яке утворилось внаслідок виходу внутрішніх органів або їх частин через слабкі місця або отвори в м’язовому шарі передньої стінки живота, але без порушення цілісності шкірних покривів.

Основними причинами, які призводять до виникнення грижі є: різке підвищення внутрішньочеревного тиску – при підняті вантажу, падінні, травмі, тощо; порушення іннервації та кровопостачання передньої черевної стінки – після перенесених раніше оперативних втручань, хронічних запальних захворювань, тощо; вроджена слабкість м’язового шару передньої стінки живота; хронічний та частий кашель; ожиріння; вагітність; надмірні зусилля при дефекації чи сечовипусканні (натужування).

Основним проявом хвороби являється наявність грижового випинання на передній черевній стінці. Розміри грижі можуть бути від кількох сантиметрів до 20 см і більше. Відповідно хворих турбує відчуття дискомфорту в області грижового випинання, відчуття чогось «зайвого».

Крім того, розмір грижі може збільшуватись при виконанні фізичних навантажень, навіть незначних, що заважає хворим в повсякденному житті. Також не на останньому місці знаходиться і косметичний ефект, що особливо важливо в людей молодого віку.

Найнебезпечнішими є защемлені грижі – коли грижові ворота перетискають судини та нерви, які живлять органи, що знаходяться в грижовому мішку. В місці утворення грижі з’являється різкий біль, інколи аж до втрати свідомості. Шкіра над грижею червоніє (гіперемія), спроби вправити грижу в черевну порожнину або навіть доторкнутись до неї мають різкий біль. Нерідко піднімається температура, з’являється нудота, блювота, розвиваються явища кишкової непрохідності (здуття живота, відчуття розпирання, тощо). Різко гіршає загальне самопочуття. Такий стан є показом до негайного оперативного втручання за життєвими показами.

На сьогоднішній день єдиним радикальним методом лікування будь яких гриж являється хірургічна операція.  Методики хірургічного лікування гриж різні, їх багато і залежать вони від виду грижі, її розмірів та інших факторів. Але мета у всіх операцій одна – ліквідувати грижу, яка існує та укріпити місце виходу таким чином, щоб запобігти повторному утворенню грижі (рецидиву).

Після оперативного втручання на пів року обмежуються фізичні навантаження, хворий не повинен піднімати більше 2 – 3 кг, уникати простудних захворювань для запобігання кашлю, тощо. Хворим рекомендується носити еластичний пояс протягом кількох місяців після операції. Після закінчення реабілітаційного періоду людина вважається здоровою, показано санаторно-курортне лікування.

Для профілактики слід уникати різких фізичних навантажень, такі навантаження слід збільшувати поступово. Також вчасно лікувати основні захворювання, симптоми яких призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску. Це, зокрема, аденома простати, кашель, закрепи тощо. Профілактикою гриж, які вже утворилися, являється їх вчасне хірургічне лікування.
 
П.А. Ключник, лікар-хірург міськрайТМО
 
Кон’юнктивіт у дітей
Кон'юнктивіт - дуже поширене захворювання у дітей, що характеризується запаленням кон'юнктиви очей. Будь-яке захворювання завжди легше запобігти, ніж переживати, бачити страждання свого малюка, мучити дитину відвідуванням лікарів та неприємним лікуванням. Найчастіше кон'юнктивіт пов'язаний з переохолодженням дитини, з застудою або алергічними реакціями. Щоб уникнути виникнення кон'юнктивіту необхідно:
  • ретельно дотримуватися правил особистої гігієни дитини
  • стежити за чистотою ліжку, його іграшок, приміщення
  • часто мити ручки малюкові і привчити дитину постарше до самостійного регулярного миття рук
  • часто провітрювати приміщення та зволожувач повітря
  • стежити за правильним, повноцінним, вітамінізованим харчуванням дитини
  • контролювати чистоту продуктів, які споживає малюк
  • дитина повинна користуватися тільки особистим рушником
  • регулярно гуляти з малюком не менше двох годин на день
  • уникати контакту з хворими дітьми
Слізна рідина і віки - серйозні бар'єри для проникнення і розмноження бактерій, грибів і вірусів у очах, але навіть вони іноді стають безсилими, коли слабшає імунітет дитини.

Кон'юнктивіт у дорослого або дитини легко визначити, так як ознаки запалення кон'юнктиви очей однакові. Проте, діти реагують на таке захворювання більш бурхливо, вони стають млявими, неспокійними, часто плачуть і вередують.

Ознаки кон'юнктивіту у дітей:
  • Почервоніння очей, набряклість
  • Світлобоязнь
  • Поява жовтих кірочок на повіках
  • Склеювання повік після сну
  • Сльозотеча
  • Виділення з очей
  • У дитини погіршується апетит і сон
У більш старших дітей з'являються і такі скарги:
  • Погіршення зору, видиме стає розмитим, нечітким
  • З'являється відчуття в очах стороннього тіла
  • Печіння і дискомфорт в очах
Чим лікувати кон'юнктивіт у дітей? Для початку необхідно визначити, чим викликане запалення в очах у дитини, для цього слід звертатися до лікаря офтальмолога, так як від виду збудника кон'юнктивіта залежить і ефективність лікування. До того ж почервоніння і невелике запалення в оці може бути викликано потраплянням в око вії або іншої дрібної частинки, алергічною реакцією на різні подразники. Можлива навіть більш серйозна причина запалення, така як підвищений внутрішньоочний або внутрішньочерепний тиск.

Як правильно
лікування кон'юнктиві
  • В перший день запалення - кожні дві години малюкові необхідно промивати очі розчином ромашки або фурациліну. Напрямок рухів тільки від скроні до носа. Скоринки видаляти тампоном, просоченим цим же розчином, а також можна їм умивати дитину. Потім скоротити промивання до 3 разів на день.
  • У разі, якщо запаленe тільки одне око, процедура потрібна для двух очей, оскільки інфекція легко переходить з одного ока на інше. З цієї ж причини для кожного ока використовувати окремий ватний диск.
  • Не можна використовувати пов'язку на очі при запаленні, це провокує розмноження бактерій і може травмувати запалені повіки.
  • Закапуйте в очі лише ті краплі, які були призначені лікарем.
  • Якщо лікар рекомендував очну мазь, еритроміцинову, то її акуратно закладають за нижню повіку.
  • З часом, коли намітиться поліпшення стану, закапування і промивання очей зменшують до 3 разів на день.
Як правильно закапувати очі
  • Якщо кон'юнктивіт у дітей до року, то закапування слід проводити тільки піпеткою з заокругленим кінцем, для уникнення пошкодження ока
  • Укладіть немовля на поверхню без подушки, нехай хто-небудь вам допоможе, відволікаючи дитину іграшкою
  • Відтягніть нижню повіку та нанесіть 1-2 краплі. Ліки самі розподіляться по оку, а надлишки треба промокнути ватним тампоном
  • Краплі з холодильника перед застосуванням слід зігріти в руці, холодні краплі закапувати не варто на уникнення додаткового подразнення
  • Не можна використовувати очні краплі  з вичерпаним терміном придатності або якщо вони довгостроково зберігаються у відкритому вигляді
  • Старших дітей краще навчити робити процедуру самостійно, під вашим контролем, іноді дітям не подобається, що хтось чіпає їх очі.
 
О.А. Виростко,
дитячий офтальмолог поліклініки КДД

 

Енурез
Енурез, тобто нетримання сечі – це серйозна хвороба від якої страждає багато дітей. Вона викликає занепокоєння всіх батьків. Енурез можна вважати захворюванням лише після досягнення дитиною 4-річного віку. Увесь цей час явище «вологих ночей» вважається цілком допустимим.

Лікарі розрізняють денний енурез, тобто нетримання сечі протягом дня, котре зустрічається досить рідко, та нічний енурез, нетримання сечі під час сну, котрий є більш поширеним явищем. Аналогічно розрізняють первинний і вторинний енурез. Первинний характеризується нетриманням сечі вночі, під час сну, коли дитина не прокидається після переповнення сечового міхура. В той же час вторинний енурез вважається спадковим, виникає як наслідок різноманітних вроджених та набутих захворювань. Він часто проявляється незалежно від сну, як вночі, так і вдень. За даними лікарських статистичних досліджень «вологі ночі» як правило турбують 14% 5-річних дітей, 7% 7-річних, та біля 2% 14-річних підлітків. Серед дорослих це захворювання зустрічається не часто, але схильність до енурезу спостерігається у 0,5 відсотка населення. Отже цим порушенням страждає величезна кількість людей.

Якщо відкинути інші фактори, такі як, наприклад, різноманітні інфекції, органічні порушення, найчастішою причиною енурезу тоді буде певна незрілість сечового міхура та центральної нервової системи. Виражається таке відхилення в тому, що неправильно «спрацьовують» передаючі сигнал рецептори, які повинні повідомити мозку про те, що сечовий міхур вже переповнений і необхідно прокинутися для його спорожнення. У більшості випадків таке нічне нетримання не вважається лікарями серйозним захворюванням, а швидше тимчасовою «неприємною проблемою», яка негативно впливає на всю сім’ю та дитину зокрема.

Значну роль при проявах енурезу можуть зіграти й психологічні чинники. Часто такі випадки відбуваються з дітьми напередодні контрольних робіт або тестування в школі, після гучної сварки їх батьків, конфліктів з друзями. Вторинне нетримання сечі може проявитись у дитини, зокрема, під час серйозних змін у її житті, при першому розставанні з батьками, при вступі до школи або дитячого садку, під час поїздки в табір відпочинку, а також під час переживань через розлучення батьків. Важливо те, щодитячий нічний енурез представляє собою серйозну психологічну проблему, яка може поглибитись при неправильному підході батьків. Неважко собі уявити, як буде страждати та соромитись своєї хвороби дитина, приховуючи симптоми від батьків. Така дитина не зможе поїхати в табір, відправитись з друзями в похід, побоюючись, що в дорозі може трапиться «неприємність», а всі інші діти будуть насміхатись. В результаті утворюється своєрідне замкнене коло, в якому захворювання, погіршуючи психічний стан дитини, ще більше загострюється під дією цього стану.

Необхідно зауважити, що нічне нетримання сечі у дитини – це проблема всієї сім’ї. Досить часто батьки соромляться такого захворювання своєї дитини, дорікаючи при цьому самим собі, та досить часто вважають, що дитина робить це навмисно, на зло. Часто батьки вдаються до покарань під впливом таких думок. Батьки дітей, хворих на енурез, бояться подорожувати з дитиною, відпочивати по сімейних путівках. Це ще більше ускладнює взаємини в сім’ї.

Поради батькам при енурезі в дитини

1. При проявах енурезу батьки часто будять дитину для того, щоб вона сходила в туалет та залишилась сухою вночі. Слід сказати, що при таких діях батьків дитина фізіологічно не прокидається, вона знаходиться в напівсонному стані, оскільки розбудити її повністю практично неможливо. Крім цього, лікарі не рекомендують будити дитину зі сну. Але якщо навіть батьки вирішили вночі розбудити дитину, потрібно робити це таким чином, щоб дитина повністю прийшла до тями. Відвідування туалету в напівсонному стані лише закріпить механізм енурезу.

2. При симптомах енурезу бажано обмежити дитині прийом рідини у вечері та на ніч, вдовольняючи потребу дитини в напоях у першій половині дня та після обіду. Цей метод іноді здатен допомогти, але в окремих випадках він може стати причиною щоденних мук як дітей, так і батьків, загострюючи напруженість відносин реакцією, яка може проявитись при настанні «вологої ночі». Якщо дитину спонукати до дотримання спеціального режиму харчування, такий метод може бути досить успішним. Якщо це не допомагає, краще не забороняти дитині прийом рідини протягом дня.

3. Ні в якому випадку не можна карати дитину, адже повністю зрозуміло, що вона це робить не спеціально та страждає навіть більше, ніж її батьки. Не рекомендується також одягати на ніч підгузки. Якщо дитина вже досить велика, вранці, після «вологої ночі» від неї можна вимагати прийняти душ та самостійно перестелити своє ліжко.

4. При відповідному взаєморозумінні батьків з вчителями або вихователями дитячого садка у дитини не буде причин для того, щоб відмовлятись від поїздки або походу разом з однокласниками. В любому випадку дитина повинна жити таким же життям, як її однолітки. Крім цього, багаторічний досвід фахівців свідчить про те, що під час різноманітних заходів за межами дому в дитини досить часто зникають «вологі ночі».

5. Також можна поїхати на курорт або в санаторій за сімейною путівкою. «Неприємність», яка, до речі, може трапитися навіть з цілком здоровою дорослою людиною, може бути легко врегульована без зайвого шуму. Але навіть в таких випадках, як свідчить статистика, «вологі ночі» трапляються в дитини набагато рідше, ніж вдома.

Незалежно від ситуації та випадку слід піклуватися про те, щоб дитина жила звичайним життям, не відверталась та не встидалась однолітків, займалась спортом та всім тим, що їй цікаво. При правильному догляді за дитиною нічний енурез не буде спричиняти їй жодних обмежень. Крім цього відомо, що при відповідній медичній допомозі енурез досить ефективно виліковується, або зникає згодом сам по собі.

Як лікувати енурез в дитини?

Якщо дитина досягла 4-річного віку і прояви енурезу не зникли, необхідно проконсультуватися на рахунок лікування з дитячим лікарем. Фахівець повинен провести відповідні обстеження, щоб виключити можливість інших, більш серйозних захворювань та призначити необхідне лікування. Досить часто батьків дивує те, що крім допомоги педіатра або уролога їм рекомендують звернутись за допомогою до дитячого психіатра. Дивуватись не слід, бо враховуючи вищевказані психологічні фактори, такі рекомендації є часто серйозною необхідністю. Обстеження та лікування енурезу полягає в індивідуальному аналізі кожного індивідуального випадку та вибору конкретної терапії.
Д.Г.Червенюк, дитячий психіатр поліклініки КДД
 
В ЧОМУ НЕБЕЗПЕКА ГІПЕРТОНІЇ
Підвищений артеріальний тиск ( артеріальна гіпертонія) це стійке підвищення систолічного та/або діастолічного артеріального тиску від 140/90 мм рт.ст. і вище. Його можна виявити при вимірюванні артеріального тиску близько 2-3 ох разів на добу протягом 4-ох тижнів.

Є найбільш поширеною людською недугою: від неї потерпає кожна 5 доросла людина в Україні. Якщо високий тиск не лікувати, у вас може розвинутись інсульт, інфаркт, ниркова та серцева недостатність. Люди з нелікованою гіпертонічною хворобою мають вищий ризик передчасної смерті, ніж хворі на гіпертонію, які регулярно лікуються. Проявами гіпертонічної хвороби є: відчуття періодичного стискання голови в області потилиці і скронь; прискорене серцебиття; носові кровотечі; шум у голові і запаморочення; надмірна збудливість нервової системи; порушення сну; помірне підвищення артеріального тиску (в порівнянні з індивідуальною нормою, а нормою є 120-139/60-89 мм.рт.ст). Лікування артеріальної гіпертензії – це індивідуальний підбір медикаментозних засобів для кожного пацієнта і систематичного застосування призначених лікарем ліків. Самостійне безконтрольне вживання ліків може завдати значно більшої шкоди, ніж користі.  Необхідне збалансоване харчування, відмова від куріння і вживання алкоголю, зниження надлишкової маси тіла і помірні фізичні навантаження.

Правила харчування при гіпертонічній хворобі. 
Спеціальна дієта полягає в наступних правилах: Перше: зменшити додавання солі в їжу. Здорова людина щодня вживає близько 10 г кухонної солі, при гіпертонічній хворобі його слід зменшити як мінімум в два рази, тобто - добова норма повинна бути 4-5 м. Також необхідно трохи обмежити об’єм випитої рідини (1,3 л на добу, в тому числі перші страви). Друге: потрібно вимкнути з повсякденного раціону ті продукти, які впливають на підйом артеріального тиску: чай, кава, копчені та пряні продукти, а також напої , які містять високий рівень алкоголю. Третє: не можна курити, бо саме куріння призводить до стійкого звуження кровоносних судин, а отже, до різкого підйому артеріального тиску.Четверте: гіпертонікам необхідно піклуватися про свою вагу, ні в якій мірі не допускати його різкого збільшення. Не можна вживати вуглеводи, які легко засвоюються, (кондитерські вироби), краще їх замінювати корисними вуглеводами, що містяться в овочах, фруктах і злаках. Потрібно відмовитися також від тваринних жирів, при цьому замінивши їх рослинні. Деякі лікарі рекомендують також дотримання постів (короткочасне вегетаріанське харчування). П'яте: гіпертоніки повинні приділяти посилену увагу лужним продуктів: овочів, молока, хліба грубого помелу, яєць, рису. Шосте: хворі на гіпертонічну хворобудуже потребують калії (банани, капуста, курага) і магнії (волоські горіхи, моркву, буряк, крупи). Сьоме: потрібно правильно розподіляти прийоми їжі протягом дня. Сніданок - 1/3 добового об'єму їжі, обід - менше половини, вечеря - 1/10 частину. 

Запам’ятайте!Нелікована гіпертонія скорочує Вашежиття! Контролюйте артеріальний тиск щодня!


Інна Вошко, лікар –кардіолог поліклініки КДД
 

 

Кишкові інфекції
Кишкові інфекції – група інфекцій травного тракту. До кишкових інфекцій відносяться такі небезпечні захворювання як черевний тиф, дизентерія, харчові токсикоінфекції, сальмонельоз, ботулізм, гастроентероколіти. Всі ці захворювання виникають внаслідок вживання інфікованих харчових продуктів або води. Найчастіше збудники проникають в організм людини через брудні руки, продукти харчування. Кишкові інфекції поширені повсюдно навіть у розвинених країнах. Доречі, це одні з найчастіших інфекційних хвороб у дітей.

Для кишкових інфекцій характерна літньо – осіння сезонність. Саме в цей період відбувається ріст захворюваності. Це пов’язано з активізацією шляхів передачі інфекції, зі сприятливими умовами для зберігання і розмноження збудників у зовнішньому середовищі. Основні шляхи передачі - харчовий, водний, контактно-побутовий.

Серйозну епідеміологічну небезпеку становлять особи, які, будучи хворими, продовжують займатися приготуванням їжі в закладах громадського харчування, продавати харчові продукти та працювати у дитячих закладах. Джерелом поширення інфекції також може бути м’ясо, яйця інфікованих тварин, птахів, які внаслідок порушення санітарних вимог потрапляють до споживачів.

Наявність збудників, їх розмноження в продуктах харчування не впливає на їх смакові якості. Інфіковані продукти на смак і вигляд практично не відрізняються від безпечних та якісних. Час від зараження до перших клінічних проявів захворювання триває від декількох годин до тижня.

Найчастіше хворі пов’язують своє захворювання з вживанням продуктів харчування, які були придбані на стихійних ринках, у місцях несанкціонованої торгівлі, при вживанні продуктів які  пройшли недостатню термічну обробку. Згідно даних епідеміологічного анамнезу більшість спалахів виникає внаслідок недотриманя санітарно-гігієнічних вимог, залучення носіїв кишкових інфекцій до приготування страв на гостинах, урочистостях.

Поради для попередження захворювання:

-Перед приготуванням їжі та перед її вживанням обов’язково мийте руки з милом, а також мийте руки після відвідування туалету.

-Не вживайте м’ясні та молочні продукти, придбані на стихійних ринках.

-Не використовуйте для пиття, приготування їжі та миття посуду воду з незнайомих джерел водопостачання (ріки, озера, підземні джерела, поверхневі води). Для пиття і приготування їжі – використовуйте питну бутильовану воду або воду з централізованих джерел водопостачання.

-Не допускайте споживання продуктів та напоїв з протермінованою датою виготовлення.

-Hе вживайте харчові продукти та напої при найменших сумнівах щодо їх якості.

-Не вживайте в їжу незнайомі гриби, ягоди, трави та інші рослини.

-При неорганізованому відпочинку (туристичні мандрівки) для миття посуду і рук використовуйте перекип’ячену воду. При харчуванні у лісі, на пляжі виключайте контакт продуктів з грунтом та піском.

-Зберігайте продукти харчування тільки у спосіб, зазначений на упаковці та у встановлені терміни.

-При купівлі будь-якого харчового продукту у торговельній мережі споживач має право вимагати у продавця документи, що підтверджують якість та безпеку реалізованої продукції.

-При подорожуванні не рекомендується брати у дорогу продукти, що швидко псуються (ковбасні, молочні, кулінарні, кондитерські кремові вироби, м’ясні салати, паштети інші продукти що потребують охолодження при зберіганні).

-На відпочинку без організованого харчування виключати приготування багатокомпонентних страв, що не мають достатньої термічної обробки (паштети, м’ясні салати, багатокомпонентні страви). Зберігання виготовленої страви без холодильного обладнання не має перевищувати 2 години. Овочі та фрукти перед вживанням ретельно мити, обдавати окропом.

У випадку виявлення перших ознак шлунково-кишкових розладів необхідно терміново звернутись до лікувальної установи. Не рекомендовано займатись самолікуванням.

В місцях масового перебування людей хворого зі шлунково – кишковими розладами необхідно ізолювати від інших людей до прибуття лікаря.
В.Х. Корпач,
лікар – інфекціоніст поліклініки КДД

 

Рак матки
Рак матки є самим розповсюдженим видом раку жіночих статевих органів, який займає останнє місце серед цих захворювань в якості причин смерті, тому, що виявляється зазвичай на ранніх стадіях, хвороба добре піддається лікуванню.

В останнє десятиліття захворюваність раком тіла матки постійно зростає, що мабуть пов’язано зі збільшенням подовження життя жінки і їх перебування в періоді пост менопаузи. Рак тіла матки, виникає в основному в постменопаузі, середній вік пацієнток складає 60-62 роки, на протязі життя раком ендометрію хворіє 2-3% жінок.

Симптоми раку тіла матки в деякій мірі залежать від менструальної функції. В менструїруючих жінок – рак ендометрію може проявитися обільними, тривалими менструаціями, часто нерегулярними, ациклічними кровотечами.

Однак в 75%випадків рак ендометрія виникає у жінок в постменопаузі, що обумовлює кровянисті виділення із статевих шляхів, які називають – кровотечі в постменопаузі. Кровяні виділення, можуть бути незначними, мажучими або обільнимии. Крім кров’янистих виділень у хворих можуть бути гнійні виділення, болі в низу живота, попереку.

В постменопаузальному віці ризик виникнення раку ендометрія збільшують такі фактори:

- ранній початок менструальної функції;

- пізнє настання менопаузи;

- ожиріння;

- наявність цукрового діабету і підвищення артеріального тиску;

- коло ректальний (прямої кишки) рак у пацієнтів чи близьких родичів;

- народження однієї дитини чи відсутність дітей;

- безплідність, нерегулярні місячні.

Частота раку ендометрію у жінок, що приймають протизаплідні препарати на 50% нижча порівнюючи з жінками, які не приймають такі препарати.

Поява значних серозних білів у жінок похилого віку, без наявності даних щодо запальних захворювань матки, піхви, шийки матки – характерні для раку тіла матки. Розвиток захворювання може супроводжуватись значними водянистими виділеннями (лейкорея). Болі – пізній симптом захворювання. Найчастіше буває внизу живота і попереково – крижовій ділянці, носить переймоподібний або постійний характер.

При підозрі на рак ендометрію для встановлення точного діагнозу необхідно пройти ряд діагностичних міроприємств ,на які направляє онкогінеколог або акушер – гінеколог.

На базі Новоград – Волинського гінекологічного відділення та жіночої консультації при підозрі на рак ендометрію проводиться обов’язкове цитологічне дослідження аспірата із порожнини матки, діагностичне вишкрібання порожнини та цервікального каналу матки, УЗО. Значним досягненням в діагностиці раку ендометрію є гістероскопія з прицільною біопсією. Цей метод дозволяє візуально визначити місце розташування пухлини, її розповсюдженість та зробити біопсію і верифікацію діагнозу. Такий апарат є в нашому гінекологічному відділенні , що значно покращує   діагностику раку ендометрію.

За 6місяців 2015 року поставлено на облік 7 жінок з раком ендометрію. Всього знаходиться на обліку 150 жінок.

З метою раннього виявлення раку ендометрію необхідно використовувати патогенетичний підхід до оцінки факторів ризику : безпліддя, ановуляція та ановуляторні кровотечі в пременопаузі, естрогенний тип вагінального мазка в постменопаузі, міома матки, генітальний ендометріоз, гіперпластичні процеси ендометрію, ожиріння, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба. Особливо небезпечним є поєднання 3-х і більше факторів ризику.

Від себе хочеться сказати Вам, дорогі жінки : бережіть себе, любіть себе, не чекайте коли Вам щось заболить, привчіть себе відвідувати гінеколога раз у півроку і мені здається, що Ваших проблем зі здоров’ям буде набагато менше.
 
                                                    Л.Й.Білошщицька ,
онкогінеколог міськрайТМО
 
 
21.05.2015
Що таке „TORCH” – інфекції
 
Щановні подружні пари! Лікарі – акушер - гінекологи привертають вашу увагу на те, що з року в рік в нашій країні зменшується кількість здорових новонароджених і зростає кількість безплідних шлюбів. Тому лише ваше бажання і співпраця з акушер - гінекологами допоможуть народити здорову дитину і зберегти гармонію в сім’ї.
 
Звернувшись вчасно в кабінет планування сім’ї перед плануванням вагітності, подружня пара може отримати консультативну допомогу. Також проводиться діагностика TORCH–інфекцій, хвороб, які передаються статевим шляхом, та, за показами, інші обстеження: імуноферментні, генетичні, ультразвукові, цитологічні тощо.
 
Ці заходи проводяться для того, щоб спробувати виявити і усунути різноманітні фактори, які можуть негативно вплинути на здоров’я вашої майбутньої дитини, а, в деяких випадках, зробити неможливим настання бажаної вагітності.
 
Що ж таке „TORCH” – інфекції і якими можуть бути її негативні наслідки?
 
1.   TOXOPLASMA (T) - токсоплазма. Негативно впливає на розвиток плода, особливо його центральної нервової системи.
 
2.   OTHER (O) - інші віруси (грипу, кору, Коксакі В) і уроджений сифіліс, який порушує формування головного мозку і кістяка.
 
3.   RUBELLA (R) - червониця. Внаслідок впливу віруса на плід можлива поява вад розвитку плода: катаракта, змутніння рогівки, глаукома, косоокість, глухота, вади серця, мікроцефалія, гідроцефалія, енцефаліт, аномалії зубів, порушення психомоторного розвитку .
 
4.   CYTOMEGALOVIRUS (C) - цитомегаловірус. Вплив вірусу призводить до затримки внутрішньоутробного розвитку, мікроцефалії, кальцифікатів головного мозку, глухоти, аномалій нервової системи, відставання у розумовому розвитку .
 
5.   HERPES VIRUS (H) - вірус герпесу 1 і 2 типу. Спричиняє вади розвитку, енцефаліт.
 
Прояви інфекції з групи TORCH можуть перебігати від незначних проявів до бурхливого інфекційного процесу, який призводить до смерті плода або народженої дитини.
 
За 2-3 місяці до планування зачаття подружжю рекомендується дієто- і вітамінотерапія з підвищеним вмістом фолієвої, аскорбінової кислот, вітамінів групи В, Р, Є, які підвищують стійкість організму і допомагають нормалізації процесів життєдіяльності в організмах майбутніх батьків.
 
Якщо подружжя страждає на безпліддя, лікарі акушер - гінекологи допоможуть вам встановити причину, усунути її, провести корекцію імунологічного та гормонального статусу, а, в разі потреби, направити до відповідних закладів для проведення допоміжних репродуктивних технологій.
 
Ми бажаємо, щоб результатом нашої спільної роботи стало народження вашої бажаної здорової дитини. 
 
Л.Т. БІЛОШИЦЬКА, лікар – кабінету планування сім’ї
 
Дієта для літніх

В Україні зокрема в нашому районі близько третини населення складають літні люди. Актуально приділити увагу харчуванню людей даної вікової категорії. 
 
Старість – це спадкове запрограмоване явище. Фізіологічна, нормальна старість не ускладнена будь-яким різним хворобливим (патологічним) процесом, це старість практично здорових літніх ( 60-74 років) і старих (75-90 років) людей. Патологічна, передчасна старість, ускладнена захворюваннями. Навіть при фізіологічній старості відбуваються порушення обміну речовин та стану органів і систем організму. Однак шляхом зміни характеру харчування можна впливати на обмін речовин, пристосовані (адаптаційній і компенсаторні можливості організму й у такий спосіб вплинути на темп і спрямованість процесів старіння. Раціональне харчування в старості (геродиететика) важливий фактор профілактики патологічних нашарувань на фізіологічно закономірне старіння.
 
У літньому віці найчастіше радять значно скоротити щоденний раціон, щоб уникнути збільшення у вазі й, відповідно, багатьох захворювань. Але скорочуючи обсяг їжі, стежте за тим, щоб ваш раціон був по можливості різноманітним. Не слід захоплюватися яким - небудь одним продуктом.
 
Деякі люди похилого віку, наприклад, намагаються більше включати в раціон рослинного масла з метою профілактики й лікування атеросклерозу.
 
Рослинні олії- соняшникова, кукурудзяна, маслинова, арахісова й інші-дійсно мають антисклеротичну дію. Пояснюється це тим, що вони містять велику кількість полі ненасичених жирних кислот, які й нормалізують ліпідний (жировий) обмін. Ці кислоти знижують рівень ліпідів крові, сприяють виведенню холестерину з організму, перешкоджають його проникненню в судинну стінку й утворенню в ній холестеринових відкладень.
 
Однак, як з`ясували фахівці, надмірне споживання рослинних олій так само небажано, як і недостатнє їхнє споживання. А обумовлено це тим, що надходячи з їжею в надлишковій кількості, поліненасичені жирні кислоти беруть участь в утворенні з’єднань, що активізують процеси старіння.
 
От чому в доброму раціоні літньої людини рослинного масла повинно бути 25-30 грамів і не більше! Намагайтеся купувати нерафіноване масло, оскільки в ньому втримується важливе анти-холестеринове з`єднання – лецитин. В очищеній ( рафінованій) олії воно відсутнє.
 
Немає потреби і повністю відмовлятися від будь – яких продуктів, якщо цього не вимагає дієта, призначена лікарем із приводу того або іншого захворювання. Якийсь час, наприклад, вважалось, що людям похилого віку не можна вживати яйця, оскільки вони багаті холестерином. Але дослідження показали, що в яйцях багато речовин, що нормалізують ліпідний, в тому числі холестериновий, обмін. Тому виключати яйця з раціону не варто. У тиждень можна з`їсти 2-3 яйця.
 
У кишківнику літньої людини, як правило, починають переважати гнилісні бактерії. В результаті їхньої життєдіяльності порушується синтез деяких вітамінів в організмі, порушується детоксикацій на (знешкоджуюча) функція мікрофлори, зменшується виведення холестерину, у значних кількостях утворяться вторинні жирні кислоти, які можуть мати й канцерогенні властивості.
 
Нормалізувати кишкову мікрофлору допомагає молочно-рослинна їжа, що включає молочно кислотні продукти, бобові, крупи, овочі, фрукти.
 
Обмежуйте в раціоні м`ясо, краще частіше заміняйте його рибою, тому що в ній міститься в великій кількості єйкозапентаеновая кислота, що знижує згортуваність крові.
 
У щоденному меню неодмінно повинні бути цибуля і часник. В них виявлені компоненти з потужною гіпохолестериновою і гіполіпідемічною дією, а також речовини, що гальмують розвиток пухлин. Остання властивість до речі, властива й каротиноїдам, яких багато в овочах, що мають жовте фарбування, наприклад, у моркві.

Фахівці – геродієтологи вважають, що в харчуванні літньої людини важлива роль належить харчовим речовинам, що володіють геропротекторними (затримуючими старіння) властивостями. З найбільш вивчені антиоксиданти. Це амінокислоти, втаміни, мінеральні речовини. Таких речовин багато в кропиві, буряку, надземній частині пряно – ароматичних рослин – естрагоні, розмарині, шавлії, кинзі та інших. Антиоксидантами багаті яблука, виноград, зелений чай, молочнокислі та інші продукти.
 
Не зайво знати, що в наш час антиоксиданти розглядаються фахівцями і як речовини, що попереджають негативні наслідки стресів.
 
Отже, щоб попередити передчасне старіння організму, затримати, а то й зовсім уникнути розвитку тих або інших захворювань, при складанні свого раціону харчування необхідно дотримуватися таких правил:
 
-          м’ясо й рибу краще відварювати з гарнірами з овочів. Це підвищує їхню біологічну цінність. Основні джерела тваринного білка – сир (50 грамів у день), стільки ж риби, а м’яса нежирних сортів – 60 грамів (вага риби й м’яса приводиться в сирому вигляді);
 
-          перші страви на м’ясному й рибному бульйоні готуйте не більше 2-3 разів на тиждень, тому що бульйон містить екстрактивні речовини, що сприяють розвитку подагри. В інші дні супи повинні бути вегетаріанськими;
 
-          намагайтеся, по можливості, включати в меню страви з продуктів моря – кальмари, морську капусту, креветки, пасту крилю. Вони особливо корисні після 70 років, оскільки володіють антисклеротичною дією;
 
-          обмежуйте кількість тваринних жирів і продуктів, що містять насичені жири (шпик, корейку, шинку) і холестерин (нирки, мозки, вим’я);
 
-          цукру їжте не більше 30 грамів у день, тобто 4 чайні ложки. Краще заміняти його медом, але і його не можна вживати більше 60 грамів, за умови, що цукор, торти, тістечко, цукерки виключаються;
 
-          вміст солі в їжі скоротить до 1 чайної ложки в день;
 
-          хліб їжте краще житній, учорашньої випічки або висівковий, не більше 200 грамів у день;
 
-          більше готуйте страв з різних круп, квасолі, зеленого горошку й гороху, якщо немає протипоказань;
 
-          на вашому столі обов’язково повинні бути ріпчаста і зелена цибуля, часник, свіжа зелень і всі овочі, у цьому не менш 500 грамів у день. Овочі взимку, у тому числі картопля, свіжа або квашена капуста, цибуля – основні постачальники вітаміну С. На недолік цього вітаміну люди похилого віку особливо чуйно реагують: з’являються слабість, сонливість, запаморочення, дратівливість, схильність до простудних захворювань;
 
-          більше їжте фруктів;
 
-          включайте в раціон не більше 20-30 грамів вершкового масла, стільки ж нерафінованого рослинного;
 
-          їжте 4-5 разів у день і потроху;
 
-          вечеряйте не пізніше чим за 2-3 години до сну. А перед сном можна випити склянку кефіру або кислого молока, з’їсти яблуко або моркву.

Світлана Іванівна Сімак,
завідувачка відділенням лікарів загальної практики №2
КЗ «ЦПМСД міста Новоград-Волинський»

 
АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ

Артеріальна гіпертензія з її ускладненнями є одним з основних факторів смертності від серцево – судинних захворювань, частка яких у структурі загальної смертності становить 66% і являється однією з найвищих у світі.
 
Сьогодні в Україні за даними офіційної статистики мають підвищений артеріальний тиск 30% дорослого населення держави. Найважливіша проблема полягає в тому, що з числа людей з підвищеним артеріальним тиском, знають про наявність у них гіпертензії 62 %, з них лікуються 23 %, у тому числі ефективно – 13 %.
 
Що таке артеріальний кров’яний тиск?
Артеріальний тиск – це сила потоку крові у стінках артерій. Рівень артеріального тиску періодично змінюється в процесі серцевої діяльності: під час викиду крові – максимальний (систолічний) тиск, а в кінці фази спокою – мінімальний (діастолічний). Оптимальний артеріальний тиск – 120/80 мм. рт.ст. 
 
Фактори ризику
Підвищення артеріального тиску (гіпертонію) можуть викликати:
 
- високий рівень холестерину в крові,
- тютюнопаління,
- цукровий діабет,
- надлишкова маса тіла,
- малорухомий спосіб життя,
- стреси.
 
Ці фактори знаходяться під повним вашим контролем кожного з нас.
 
Чому підвищений тиск загрожує здоров’ю?
Підвищений кров’яний тиск у судинах змушує серце працювати з постійно зростаючим навантаженням. Це призводить до його виснаження, а також пришвидшує процеси ураження (атеросклерозу) судин самого серця, головного мозку та нирок, унаслідок чого на фоні підвищеного тиску можливі такі грізні ускладнення, як інфаркт міокарда, крововилив у головний мозок з усіма його наслідками – параліч, серцева та ниркова недостатність, сліпота тощо.
 
Як дізнатися, що у вас підвищений тиск?
Підвищений тиск часто супроводжується характерними ознаками та симптомами: частішає пульс, серцебиття, головний біль, запаморочення тощо. Найкращий спосіб дізнатися, чи у вас підвищений тиск – це просто його зміряти.
 
Якщо ви регулярно вимірюватимете тиск, зможете вчасно реагувати на його підвищення. Ваш сімейний лікар поставить діагноз підвищеного тиску на основі вимірювань, зроблених у різний час протягом двох тижнів. Артеріальний тиск – 130/90 мм. рт.ст. і вище вважають артеріальною гіпертензією.
 
Поради щодо вимірювання тиску
-          Не вживайте каву і не паліть за півгодини до вимірювання артеріального тиску.
-          Перед тим, як вимірювати тиск, треба посидіти п’ять хвилин, спершись на спину і поставивши ступні на підлогу.
-          Покладіть руку на стіл на рівні серця.
-          Одягніть сорочку з коротким рукавом.
-          Виміряйте тиск двічі з інтервалом мінімум дві хвилини і візьміть за основу середній показник.
-          Попросіть лікаря або медсестру назвати вам показник артеріального тиску у числовому форматі.
 
Профілактика
Запобігти підвищеному артеріальному тиску може здоровий спосіб життя. Тому проконсультуйтеся зі своїм сімейним лікарем і зробіть наступні кроки:
 
-          Дотримуйтеся спеціальної дієти, передусім вживайте фрукти, овочі та нежирні молочні продукти.
-          Обмежте вживання солі, рідини.
-          Підтримуйте оптимальну масу тіла.
-          Більше рухайтеся, робіть фізичні вправи.
-          Контролюйте вживання алкогольних напоїв.
-          Вчіться уникати стресових ситуацій. 
 
Обмеження вживання алкоголю
Надмірне вживання алкоголю може призвести до підвищеного артеріального тиску. Це також негативно впливає на роботу печінки, головного мозку та серця. Крім того, алкогольні напої містять калорії, які сприяють підвищенню маси тіла: 300 г пива (150 калорій), 150 г вина (100 калорій), 50 г горілки (100 калорій).
 
Підтримання оптимальної маси тіла
Надмірна маса тіла призводить до підвищення артеріального тиску. Схуднення навіть на 5 кг може знизити тиск на 5 мм. рт. ст у повних людей, які страждають на гіпертонію.
 
Надмірна маса тіла (ожиріння) також є фактором ризику серцевих захворювань. Вона призводить до підвищення рівня холестерину в крові та цукрового діабету, що теж спричинюють хвороби серця.
 
Помірні фізичні навантаження і вправи
Для фізичних вправ не треба докладати багато зусиль. Досить навіть 30 хв. помірних фізичних навантажень щодня. Ви навіть можете розділи ці 30 хв. на короткі інтервали по 10 хв. кожний. Фізичні вправи – це швидка ходьба, їзда на велосипеді, прибирання, робота в саду, на городі тощо. Порадьтеся зі своїм сімейним лікарем щодо кількості та тривалості фізичних навантажень, можливості їх поступового збільшення.
 
 І.В. ВОШКО, лікар-кардіолог міськрайТМО.
 



14.05.2015

 
Всесвітній день памяті жертв СНІДу
                                                
  «Виклик залишається надзвичайно грізним, для декого
                                                        навіть нездоланним. Підступний  за своєю природою вірус
                                                            діє так, що вражає чоловіків і жінок у розвитку їхніх сил – 
                                                             у віці від 15 до 40 років. Він забирає у дітей батьків,
                 а у суспільства активних громадян»
                                                                                                                           (Даглас Гарднер)

Третя неділя травня вже традиційно відзначається як День памяті померлих від СНІДу. Вперше Всесвітній день памяті від СНІДу було відзначено ще в 1983 році в Сан-Франциско (США). На той час у світі було зареєстровано лише кілька тисяч випадків доти невідомої хвороби. Організаторами акції стали люди, які пережили біль втрати рідних, близьких, друзів, яких особливо торкнулася трагедія, пов’язана з ВІЛ/СНІДом. Відтоді щороку в травні відзначають цей день, щоб ушанувати пам'ять уже десятків мільйонів померлих від СНІДу, підтримати людей, які живуть з ВІЛ, їх друзів та близьких, привернути увагу суспільства до проблем розповсюдження епідемії, дискримінації та порушення прав ВІЛ-інфікованих.
 
Ставлення людей та суспільства в цілому до цієї теми змінилося завдяки тому, що сьогодні відомі шляхи передачі вірусу, минули панічний страх та безпорадність перед новою, досі невідомою хворобою, спричинені незнанням. Стало відомо, що інфікування, ВІЛ не є ризиком, що характерний для якихось певних категорій населення, що дана проблема може торкнутися кожного із нас, бо ми живемо всуспільстві невід’ємно юреальністю якого стала проблема ВІЛ/СНІДу.
 
Сьогодні за темпами поширення цієї патології наша держава посідає одне з перших місць в Європі. В Україні станом на 1 січня 2015року офіційно зареєстровано 265 443 ВІЛ-інфікованих громадян України. Інші фахівці вважають, що реальна цифра куди більша у південних і східних регіонах, кількість ВІЛ- інфікованих може сягати 7-8% від загальної кількості населення..
 
Аналіз офіційних даних щодо поширення ВІЛ-інфекції свідчить, що епідемія триває з тенденцією до подальшого зростання в усіх регіонах України, але поширення по країні нерівномірне. Найбільше ВІЛ – інфікованих в Дніпропетровській, Одеській та Донецькій областях.
 
Житомирська область відноситься до регіонів з середніми темпами поширення ВІЛ-інфекції. Не обминула ця проблема і Новоград-Волинський район. В Новоград-Волинському районі в період з 1995 року по 01.05.2015 року зареєстровано 536 ВІЛ- інфікованих. Діагностовано СНІД -199 чоловік, померло від СНІДу за цей період -109 чоловік. Більшість ВІЛ – інфікованих це молоді люди від 20 до 40 років.
 
Про проблему ВІЛ/СНІДу має знати кожна людина. Щоб не стати ВІЛ – інфікованим необхідно знати, як уберегтися від зараження цим вірусом.
 
Основні шляхи передачі ВІЛ-інфекції:
 
- під час статевого контакту сперма або вагінальні виділення інфікованої людини потрапляють на слизову оболонку статевих органів, ротової порожнини або прямої кишки, через які вірус проникає у кров іншої людини;
 
- у разі порушення цілісності шкірних покривів гострим предметом (зокрема голкою, бритвою або інструментів для нанесення татуювань, якими перед цим користувалася інфікована людина і її кров залишилася на ньому, а також при переливанні крові яка містить ВІЛ.
 
- від інфікованої матері під час вагітності, пологів або під час годування груддю.
 
Вірус імунодефіциту не передається при:
 
-спільному користуванні верхнім одягом з людиною, яка інфікована ВІЛ;
 
-рукостисканні;
 
-користуванні загальним туалетом, плаванні в басейні;
 
-контакті у транспорті;
 
-чханні та кашлі;
 
-обіймах та поцілунках;
 
-спільному користуванні: губкою, милом, рушником, дверима ручки;
 
-укусах комарів та інших комах.
 
Щоб вберегти себе від інфікування ВІЛ, необхідно:

- уникати спільного користування з іншими людьми медичними та косметичними інструментами колючого або ріжучого характеру;

- бути розбірливими у сексуальних контактах, та у будь – якому випадку використовувати презервативи;

- якщо Ви наркозалежна людина, то для введення наркотиків використовуйте одноразові шприци та голки.
 
Якщо у своїй поведінці Ви наражалися на ризик інфікування – пройдіть тестування на ВІЛ. Тест дозволяє виявити вірус в організмі вже через 3 місяці з моменту інфікування. Виявлення вчасно ВІЛ-інфекції в організмі людини вже не звучить, як вирок. Сьогодні в Україні є доступне специфічне лікування ВІЛ-інфекції, яке якісно покращує та продовжує життя інфікованої людини.
 
Крім того слід пам’ятати, що якщо ти ВІЛ –інфікований – ти не самотній. Необхідно приєднатися до групи ВІЛ – позитивних людей, користуючись асоціаціями, центрами. У жодному разі ВІЛ не може стати перешкодою при прийомі на роботу або стати причиною припинення трудової діяльності. ВІЛ може торкнутися кожного, тому важливо надати ВІЛ – інфікованим психологічну підтримку. ВІЛ- позитивна людина має право вести особисте життя, мати друзів, одержувати інформацію і освіту.
 
Людина має право жити.
ДІДИК Ірина Миколаївна,
 лікар-інфекціоніст Новоград-Волинського міськрайТМО
 



17.04.2015

 
„СЕРЦЕ ДО СЕРЦЯ”
 
З 1 по 30 квітня 2015 р. проводиться X Всеукраїнська благодійна акція „Серце до серця” під гаслом «Врятуй життя дитини». Метою даної акції є придбання медичного реанімаційного обладнання в обласну дитячу лікарню, за рахунок збору коштів небайдужих людей.


Акція проходить за підтримки Міністерства охорони здоров’я України, Міністерства культури України, Міністерства соціальної політики України.   


Акція проходить вже десятий рік і за цей час набула загальнонаціональної підтримки. Минулого року спільними зусиллями були зібрані кошти в сумі 14670 гр. за рахунок яких було придбано офтальмологічний набір в обласну клінічну лікарню офтальмологічного відділення.
 
В Україні анестезіологічна допомога та інтенсивна терапія дитячому населенню надається майже у кожному закладі другого та третього рівня надання медичної допомоги, а також у закладах високоспеціалізованої допомоги. І головним завданням дитячого анестезіолога чи реаніматолога є, було і буде - врятувати життя дитини. І не важливо де це відбувається: у високоспеціалізованому профільному обладнаному центрі чи районній лікарні.
 
Сучасна медицина йде вперед - і наслідком покращення медичної допомоги дітям, зокрема розвитку анестезіологічної служби, досягнень сучасної медицини, можливостей ранньої діагностики та комплексного лікування найскладніших захворювань дитячого віку є стабільна тенденція зниження рівня смертності дітей в Україні, яке спостерігається протягом останніх років.
 
При сьогоднішніх темпах розвитку хірургії новонароджених в Україні, з проведенням складних реконструктивних операцій на шлунково-кишковому тракті, діафрагмі, серці і судинах, потребує покращення і анестезіологічне забезпечення, зокрема його технічна складова. 

Наявність та своєчасне обслуговування якої є одним із вирішальних питань у наданні якісної та ефективної медичної допомоги дітям. Нажаль, вже існуюче обладнання відділень реанімації та інтенсивної терапії працює майже безперервно, а тому неминучим процесом є зношування та вихід з ладу як діагностичної, так і лікувальної апаратури, якої наразі не вистачає для комплексного лікування в умовах дитячої реанімації.

Така кричуща ситуація із забезпеченням технічної апаратури становить серйозну загрозу наданню вчасної та такої необхідної медичної допомоги, і змушує звертатися медиків за допомогою до небайдужих людей.
 
 Підтримка та сприяння проведенню цього суспільно-важливого благодійного проекту дозволить на зібрані кошти закупити медичне обладнання та безкоштовно передати у користування дитячим обласним лікарням України, адже здорові та щасливі діти – це наше з Вами світле майбутнє. 
 
Контроль зібраних коштів здійснюватиме скликана Наглядова Рада, а кожен волонтер і бажаючий може знайти вичерпну інформацію на інтернет - сторінці Фонду (www.sercedoserca.com.ua), де в реєстрі можна буде знайти вичерпну інформацію щодо кожної одиниці медичного обладнання, закупленої Фондом, тобто місце розташування, ціни, тощо. 
 
Переказати благодійні внески ви можете за таким рахунком Р/р 2600501306399 в Київському Відділенні Центральної Філії ПАТ „Кредобанк”,МФО 325365, ЄДРПОУ 34354227, найменування платежу: „Благодійний внесок для _______ назва області (міста)”.
 
Організатори акції „Серце до серця” закликають усіх небайдужих мешканців Новоград – Волинського району зробити свій внесок у допомогу хворим дітям. Скриньки для збору коштів будуть розташовані в медичних установах: стаціонарних відділеннях міськрайТМО, кабінетах поліклініки КДД, кабінетах КЗ „ЦПМСД” міста та сільських АЗПСМ.
 
                                                                               Василь Петрович Холевчук,
                                                                               заступник головного лікаря по охороні
                                                                                материнства та дитинства міськрай ТМО
                                                                                                             


10.04.2015
 

 
 
ВАКЦИНАЦІЯ РЯТУЄ ДИТЯЧЕ ЗДОРОВЯ ТА ЖИТТЯ

Як відомо, найбільша кількість людей в давнину гинуло не в наслідок воєн або голоду, а в результаті страшних епідемій. Від чуми, холери та натуральної віспи населення вимирало цілими містами. Саме натуральна віспа вважається причиною загибелі цивілізації майя. Імунопрофілактика в нашій країні регламентована на законодавчому рівні. Вакцинація населення відбувається згідно календаря профілактичних щеплень. Цей календар включає обов’язкові профілактичні щеплення з метою запобігання захворюванням на туберкульоз, дифтерію, кашлюк, кір, поліомієліт, правець, епідпаротит, краснуху, гепатит В, гемофільну інфекцію. Щеплення від вищеперерахованих інфекційних захворювань гарантовані державою та безкоштовні для населення. Чим вищий економічний розвиток держави, тим проти більшої кількості інфекцій проводяться щеплення. Вітчизняний календар профілактичних щеплень відповідає Європейським стандартам та рекомендаціям ВООЗ. На даний момент доступні вакцини від 26 інфекційних захворювань. Щороку за допомогою вакцинації у світі збережено життя від усіх керованих інфекцій – 2,5 млн. людей. За даними ВООЗ щороку: 2 млн. дітей помирають від пневмонії; до 200 тис. дітей помирають внаслідок ускладнень кору; до 1 млн. дітей занедужують на кашлюк, з них 350 тис. помирають; майже 30 тис. помирають від менінгококової інфекції; 500 тис. дітей помирають від інфекції, викликаної гемофільною паличкою типу b; приблизно 1 млрд. людей в світі інфікується збудником туберкульозу і близько 3 млн. людей помирає, у дітей до року туберкульоз протікає у вигляді генералізованої форми ; 500 тис. людей щороку гинуть від правцю; від 250 до 500 тис. людей щорічно гинуть від сезонного вірусу грипу; 20 млн. в світі інвалідів, які перенесли паралітичну форму поліомієліту із них від 5 до 10% помирає від паралічу дихальної мускулатури ; гостра форма гепатиту В в 30%  випадків переходить в хронічну форму , віддаленими наслідками перенесеного захворювання є цироз печінки, хронічний гепатит і рак печінки . Вакцинація скорочує кількість випадків інфекційних захворювань, рівень дитячої смертності, витрати на лікування і утримання інвалідів. Необхідно відзначити що вакцинації підлягають не тільки здорові діти згідно віку а особливого захисту потребують діти та дорослі  з хронічними захворюваннями, діти інваліди, особи з групи ризику, вагітні жінки в любому терміні вагітності, ВІЛ інфіковані, хворі з відсутністю селезінки, хворі на гемодіалізі і т.д. У дітей і дорослих з хронічними захворюваннями інфекції, від яких захищають вакцини, перебігають значно важче і призводять до більшого числа ускладнень. Наприклад, реєструється важчий перебіг кору у дітей з розладами харчування, інфікованих збудниками туберкульозу і ВІЛ, кашлюку у недоношених дітей, краснухи у хворих цукровим діабетом, грипу у хворих з бронхіальною астмою, пневмококової інфекції у хворих із захворюваннями крові, вірусних гепатитів у хворих із захворюваннями печінки, вітряної віспи у хворих на лейкоз.

Сумне лідерство в Житомирській області по кількості відмов від щеплень належить нашому району. Станом на 01.01.2015 року по Новоград-Волинському району 906 відмовників, із них місто–647, село – 259. 
 
Звертаємось до батьків, які з певних причин відмовляються від проведення профілактичних щеплень, просимо вас провести вакцинопрофілактику дітям, що збереже їхнє здоров’я та життя. Не нехтуйте здоров’ям власних дітей.
 
І на останок декілька корисних порад батькам і лікарям щодо вакцинації у дітей:
 
Не обманюйте дітей – ін’єкції не бувають абсолютно безболісними. Краще говорити про те, що ін’єкція (укол) «це трохи боляче» , «як комар вкусив». В цьому випадку дитина буде морально готовою до ін’єкції і в більшості випадків, зовсім її не відчує.
 
Ніколи не використовуйте інєкції в якості загрози для покарання( прийде лікар і зробить укол). Не варто формувати у дітей негативне ставлення до ін’єкцій та щеплень, і тим більше лякати ними. Ін’єкції необхідні, щоб бути здоровим і не хворіти – така мотивація буде правильною.
 
Під час ін’єкції краще дитину посадити собі на коліна – з одного боку дитина відчуває себе в більшій безпеці, а з іншого її рухи простіше контролювати.
 
Постарайтесь зробити так, щоб дитина була розслабленою – дітей молодшого віку краще приголубити, у дітей старшого віку просто відвернути увагу.
 
Дітям старше 5 років можна запропонувати вибрати місце інєкції – тобто в ніжку ( як маленьким) або в плече (як дорослим). Дитина, таким чином, отримує деякій ступінь контролю над тим, що відбувається, їй приємно , що її думкою цікавляться.
 
Якщо вакцин потрібно ввести декілька – краще вводити вакцини одномоментно, але в різні частини тіла, щоб зменшити тривалість неприємних відчуттів.
 
Якщо дітей багато – корисним може виявитися прийом «хто найсміливіший ?» . Дітям хочеться вважатися сміливими, навіть якщо щепитись вони не хочуть.
 
Вакцини попереджають хвороби, біль, страждання і смерть.
Олег Миколайович Приходько ,заступник головного лікаря

КЗ «ЦПМСД Новоград-Волинського району»            

НАДІЙНИЙ СПОСІБ ГОДУВАННЯ ДИТИНИ
 


Дуже вадливо, щоб новонароджений малюк отримав все молозиво до єдиної краплі, що можливо за умов спільного перебування матері і дитини з моменту народження, частому прикладанню до грудей виключно грудному вигодовуванні без догодовування молочними сумішами.
Грудне вигодовування – єдиний спосіб годування дитини, який має унікальний біологічний вплив на її здоров’я. Жодна, навіть найкраща суміш для годування немовлят, не є абсолютно повноцінним замінником грудного молока.

Грудне вигодовування – незамінне для забезпечення повноцінного розвитку і росту дитини. Абсолютно унікальне значення мають імунобіологічні протиінфекційні властивості грудного молока. Діти, яких вигодовувала мати грудьми, значно рідше мають: алергічні захворювання, хвороби органів дихання, шлунково – кишкового тракту, інфекційні кишкові захворювання, цукровий діабет та зайву вагу. Грудне вигодовування має неперевершений позитивний вплив на формування нервової системи. Так, поліненасичені жирні кислоти, які містяться у грудному молоці, розглядаються як «прискорювачі» дозрівання і розвитку центральної нервової системи, особливо у дітей, які народились передчасно. Раннє прикладання новонародженого до грудей матері відразу після народження, контакт «шкіра до шкіри» сприяють: більш тривалій і успішній лактації у матері, заселення організму новонародженого материнським біфідо – і лактобактеріями, що визначатиме фізіологічне ставлення мікрофлори та імунітету у дитини, формуванню почуття прив’язаності матері до дитини, формуванню почуття захищеності у новонародженої дитини.

З грудним молоком дитина отримує так звану ендокринну дотацію гормонів щитовидної залози – тиреоїдину дотацію. Тиреоїдні гормони грудного молока забезпечують профілактику анемії у дітей грудного віку.

Переваги грудного вигодовування:
-          забезпечує тісний психоемоційний зв'язок матері і дитини;
-          допомагає гормонійному розвитку дитини;
-          запобігає небажаній вагітності;
-          охороняє здоров’я матері.

Отже, немовля повинно вигодовуватися грудьми матері. Так закладено природою і так повинно бути, якщо нація хоче зберегти репродуктивне і психоемоційне здоров’я та мати перспективи для розвитку, а кожна конкретна сім’я хоче виростити здорову дитину.
 
Світлана Валеріївна Діхтієвська,
лікар педіатр-неонатолог пологового
відділення міськрайТМО                              
 
ЯК УНИКНУТИ ДИТЯЧОЇ СМЕРТІ У КОЛИСЦІ
 
В рамках реалізації спільного Проекту Дитячого фонду ООН (ЮНІСЕФ) та Швейцарської агенції розвитку та співробітництва «комунікації у сфері репродуктивного здоров’я, здоров’я матері та дитини (РЗЗМД)» у співпраці з Міністерством охорони здоров’я України проводяться з 2014 року ряд заходів, які спрямовані на підвищення поінформованості знань чоловіків та жінок репродуктивного віку, батьків з питань статевого та репродуктивного здоров’я, прав та послуг, а також зміну їх поведінки, з метою належного планування сім’ї, безпечного материнства, відповідального догляду за дитиною раннього віку та посилення системи охорони здоров’я за рахунок зміцнення нормативно – правової бази та покращення знань та спроможностей медичних працівників комунікацій з питань репродуктивного здоров’я та здоров’я матері і дитини. Навчання медичних працівників проводить медичний експерт Катерина Булавіна.

Даний проект впроваджується у 2013 – 2015 роках у 5 регіонах України, у тому числі у Житомирській області, в т.ч. в Новоград – Волинському місті та районі, а також Ємільчинському, Житомирському та Попільнянському районах.

Особливу увагу даний проект приділяє сільському населенню як найбільш уразливому в отриманні доступу до якісних консультаційно – профілактичних медичних послуг і інформацій.

Відповідно в міськрай ТМО затверджено 4 склади міськрайонних робочих груп, а саме:

1.    З питань консультування і комунікацій з педіатрії – голова робочої групи заступник головного лікаря по охороні материнства та дитинства міськрай ТМО Холевчук В.П.

2.    З питань ефективного консультування, з питань імунізації робочої групи заступник головного лікаря КЗ «ЦПМСД Новоград – Волинського району» Приходько О.М.

3.    З питань антенатального догляду – голова робочої групи, завідуюча відділенням акушер – гінекологів КЗ «ЦПМСД м. Новоград – Волинський» Кардашова М.С.

4.    З питань відповідального батьківства голова робочої групи, лікар акушер – гінеколог КЗ «ЦПМСД м. Новоград – Волинський» Циганюк О.В.

В Новоград – Волинському місті та районі щорічно від 28,5% до 40% померлих дітей віком до 1- го року життя помирають поза лікувальним закладом, тобто на дому без надання медичної допомоги (2013 р. із 5 померлих дітей 1-го року життя на дому померло - 2, в 2014 р. 7-2).
 
Багато населених пунктів віддалені від районного центру (до 80 км). У частини дітей, що проживають в сільській місцевості стан якості та доступності до медичної допомоги дещо обмежений.
 
За даними соціологічних опитувань (інформація ЮНІСЕФ) лише 5% населення Житомирської області отримує інформацію щодо медичної допомоги від медичних працівників первинної ланки.
 
Реалізація комунікативного проекту «Збережи життя дитині» на території Новоград – Волинського міста та району надасть можливість підвищення обізнаності населення з питань загрозливих станів у дітей до 1-го року життя та забезпечить своєчасне звернення батьків при захворюваннях у дітей за медичною допомогою та попередження нещасних випадків у дітей.
 
Що загрожує життю Вашої дитини ? ,,Смерть в колисці" - так називають раптову смерть здорової дитини під час сну. Лікарі називають це „синдромом раптової дитячої смерті" (СРДС).
 
Синдром раптової дитячої смерті найчастіше небезпечний для дітей від народження до І року.
 
Що може призвести до СРДС?
- сон дитини на животику;
- куріння матері під час вагітності та куріння в приміщенні, де перебуває дитина;
- перегрівання дитини під час сну, неправильно підібраний одяг для сну;
- надто м'яка постіль, на якій спить дитина.
 
Не паліть у кімнаті, де спить дитина. Доведено, що дитина, яка вдихає тютюновий дим, набагато більше наражається на "смерть в колисці". Не куріть самі та не дозволяйте нікому курити біля дитини.
 
Пам'ятайте також:, що куріння під час вагітності призводить до зниження маси тіла новонародженого, і в подальшому така дитина частіше хворіє.
 
Безпечне ліжечко. Ліжечко для дитини повинно бути повністю справним. Вкладайте дитину на жорсткий рівний матрац, який щільно прилягає до бортиків ліжка. Ніколи не кладіть дитину на подушки, ковдри або іншу м 'яку поверхню.
 
Приберіть з ліжечка м 'які іграшки і не пускайте туди домашніх тварин.

Не перегрівайте дитину!
 Ніколи не закривайте личко дитини ковдрою або пелюшкою. Щоб дитина не сповзла під ковдру, покладіть її ніжками до бильця ліжка. Верхній край ковдри повинен знаходитися на рівні грудей дитини, або ж бокові краї загорніть під матрац.
Слідкуйте за тим, щоб Ваша дитина під час сну не перегрівалася.
Одягайте її в легкий одяг для сну.
Оптимальна температура в кімнаті, де спить дитина - +20-22 °С.
Не сповивайте дитину! Туге сповивання може сприяти перегріванню.
 
Найбезпечніший сон - на спині! Діти, які сплять на животику або на боці, більше ризикують , ніж діти, які сплять на спині. Всупереч поширеній думці, здорова дитина не захлинеться, якщо зригне лежачи на спині. Завжди вкладайте вашу дитину спати на спинку.
Не залишайте дитину на дорослому ліжку одну, бездогляду, а також:, якщо там сплять інші діти.
Щоб дитина була поруч, зніміть один бортик в дитячому ліжку і надійно закріпіть його поруч з ліжком матері.
Важливо, щоб матраци були на одному рівні і між ними не було б щілин. Таке „ прилаштоване " ліжечко дуже полегшує нічний догляд за дитиною і годування груддю. 
 
                          В.П. Холевчук, заступник головного лікаря по охороні
                          материнства та дитинства Новоград – Волинського
                          міськрай ТМО, відповідальний за організацію та
                          реалізацію проекту «Комунікації у сфері
                          репродуктивного здорров’я та здоров’я матері та
                          дитини».
 
 
 
ШКОЛА ВІДПОВІДАЛЬНГО БАТЬКІВСТВА
 
Вагітність – це один великий незабутній момент і справжнісіньке диво. Кожна жінка з нетерпінням чекає цього чарівного стану і переживає його по особливому. 
 
Вагітна жінка – це диво, а пологи свято!
 
Можна прочитати безліч інформації, спеціальної літератури, передивитися навчальні відеофільми по підготовці до пологів, але як практика показує, цього недостатньо для того, щоб позитивно налаштуватись та подолати страх перед пологами. Вагітність – це кризовий період у житті жінки, так як відбуваються не лише фізіологічні зміни, а й психологічна адаптація до нового прекрасного стану. Вагітна жінка, як ніхто інший, потребує психологічної підтримки, позитивного емоційного налаштування, правильну та позитивну інформацію про нормальний перебіг пологів. Тому так багато сучасних майбутніх матусь хочуть відвідувати заняття для вагітних жінок, розуміючи, що книга чи інтернет ніколи не замінять живого спілкування із спеціалістами та з вагітними, собі подібними жінками.
Отже, якщо ви вирішили, що додаткова підготовка до пологів буде корисною для Вас і майбутнього малюка – допомогти у цьому може школа майбутніх батьків. 
 
Материнство чи батьківство – найважливіша частина життя кожної людини, яка вирішується індивідуально! Ви дізнаєтеся про необхідні для майбутньої мами речі:
 
Як підготуватись до відповідального моменту – народження малюка ?
Як має поводити себе у пологах мама, і чим їй може допомогти тато ?
Переваги партнерських пологів
Про грудне вигодовування.
 
У школі відповідального батьківства Ви зможете отримати до- та післяпологову консультацію, кваліфіковані поради фахівців та відчути дружню підтримку у нелегкий, але такий відповідальний період. Курс по підготовці до пологів допоможе Вам батькам бути впевненим у своїх силах у такий відповідальний момент. Про «школу відповідального батьківства» розпитуйте у сімейного лікаря та акушер-гінекологів.
 
З 2013 року на національному рівні дитячий фонд ООН ( ЮНІСЕФ ) в Україні, реалізує проект «комунікації у сфері репродуктивного здоров’я та здоров’я матері та дитини» , що охоплює створення єдиного національного стандарту консультування для шкіл відповідального батьківства. Проводиться навчання медичних працівників з метою покращення послуг та консультування з питань планування сім’ї, ванітності, пологів, здоров’я та розвитку дитини. Проект активно діє у Житомирській, Івано-Франківській, Львівській обл.. 
 
Теми занять «Школи відповідального батьківства» у м. Новоград-Волинському:
1.    Психопрофілактична підготовка вагітних до пологів. Ознаки початку пологової діяльності. Перебіг пологів (періоди, типи дихання, прийоми знеболення). Профілактика непланової вагітності.
2.    Гігієна, режим харчування жінки при вагітності. Режим праці та відпочинку.
3.    Грудне вигодовування. Проблеми і переваги грудного вигодовування. Догляд за новонародженою дитиною.
4.    Внутрішньоутробний розвиток плоду. Сімейні пологи- «Народжуємо разом». Роль партнерської підтримки під час пологів.
 
Заняття проходять 11:00-12:00 та 15:00-16:00 в понеділок, середа, четвер, п’ятниця в приміщенні поліклініки КЗ «ЦПМСД м. Новоград – Волинський» ІІІ поверх 67 каб. (вул.. Мелведєва 13).
 

Циганюк Ольга, лікар акушер-гінеколог КЗ «ЦПМСД м. Новоград-Волинський»

 
 

[версія для друку]

 
Новоград-Волинський - батьківщина
Лесі Українки
Прийом
громадян
Оголошення
У Новограді-Волинському відбудуться мітинг-реквієм та загальноміська акція „Запалимо свічку пам’яті“, приурочені до Дня пам’яті жертв голодоморів
21.11.2017

Шановні новоград-волинці! Щороку, в останню суботу листопада український народ вшановує пам’ять усіх тих, хто загинув під час голодоморів в Україні. 

Докладніше...
Шановні мешканці Новограда-Волинського!
21.11.2017

З 2 по 17 грудня 2017 року в гарнізонному Будинку офіцерів відбудеться шаховий турнір із класичних шахів серед чоловіків. Першість міста Новограда-Волинського буде проводитись за круговою системою з контролем часу по 65 хвилин кожному учаснику до кінця партії.

Докладніше...
До уваги новоград-волинців!
20.11.2017

У п'ятницю, 24 листопада 2017 року, з 11:00 до 13:00 год. у Громадській приймальні Будинку рад (І поверх, каб. №1) міський голова Віктор Леонідович Весельський...

Докладніше...
Всі оголошення
Опитування
Які питання хвилюють Вас найбільше?
   робота житлово-комунальних служб
   тарифи на комунальні послуги
   екологічний стан навколишнього природного середовища
   рівень заробітної плати (пенсій)
   ціни на продовольчі та промислові товари
   ціни на ліки та платні медичні послуги
   обслуговування в закладах охорони здоров’я
   реалізація освітньої реформи
   процес децентралізації влади
   важко відповісти
Результати
Архів опитувань
Пошук


Українські міста в Iнтернеті
Українські міста в Інтернеті
Інститут трансформації суспільства
Портал Олега Соскіна - аналітика, статті, коментарі, новини в Україні та за кордоном
OSP-ua.info - События, комментарии, аналитика


Курсы валют
Курсы валют
Курсы валют

TyTa